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20世纪70年代以来,在世界卫生组织和各国政府的倡导下,一些国家开始实施社区定向的以问题基础的医学教育改革,试图通过改革培养本国或本地区初级卫生保健所需要的合格卫生人员,以期达到改善卫生服务,实现人人享有卫生保健这一全球目标[1].发展以人为本的社区定向型医学教育,更是促进入的卫生保健、全面发展的客观要求.