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近20年来，随着抗生素、各种内窥镜、导管检查的广泛应用，革兰阴性杆菌脑膜炎（GNBM）的发病率显著增加。革兰阴性杆菌已成为细菌性脑膜炎的常见病原菌，仅次于肺炎链球菌和脑膜炎双球菌，居第三位。GNBM主要发生在中枢神经系统有先天发育畸型或外伤、颅脑手术者，偶尔也可见于机体抵抗力极度低下的患者。约2/3的GNBM病例继发于颅脑手术。术前常规使用预防性抗生素针剂是造成术后脑膜炎以革兰阴性杆菌为主的原因。原发性GNBM主要发生于糖尿病、肝硬化和晚期肿瘤的老年患者。近年来，虽然有新型头孢菌素用于本病的治疗，预后已显著改善，但由于抗生素使用不当，病死率仍在10～20％，存活者也常遗留神经系统后遗症。