腹腔镜下经腹腔腹膜前腹股沟疝修补术治疗腹股沟嵌顿疝患者的效果研究

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目的 探讨腹股沟嵌顿疝患者采用腹腔镜下经腹腔腹膜前腹股沟疝修补术治疗的效果。方法 80例腹股沟嵌顿疝患者,采用随机摸球法分为观察组与对照组,每组40例。对照组采用常规无张力疝修补术治疗,观察组采用腹腔镜下经腹腔腹膜前腹股沟疝修补术治疗。比较两组患者的临床指标、疼痛评分、应激指标[皮质醇(Cor)、血清β-内啡肽(β-EP)、去甲肾上腺素(NE)]及并发症发生情况。结果 观察组下床活动时间(22.37±6.12)h、首次排气时间(10.21±2.27)h及住院时间(3.57±1.13)d均短于对照组(46.27±9.86)h、(16.07±3.74)h、(6.27±2.59)d,术中出血量(19.23±4.27)ml少于对照组(46.09±6.19)ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组术后6、12、24、48 h的疼痛评分分别为(3.08±0.90)、(2.56±0.76)、(2.15±0.70)、(2.01±0.64)分,均明显低于对照组的(4.37±1.02)、(3.81±1.03)、(3.26±0.93)、(3.09±0.89)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。术前,两组Cor、β-EP、NE比较差异无统计学意义(P>0.05);术后,两组Cor、β-EP、NE均明显高于术前,但观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率5.00%低于对照组25.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 腹腔镜下经腹腔腹膜前腹股沟疝修补术应用于腹股沟嵌顿疝患者治疗中可改善临床指标,降低疼痛程度,减少并发症发生情况,且应激反应较小。
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