【摘 要】
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目的 评价肺减容术 (LVRS)治疗重度肺气肿的中长期疗效、手术指征选择及围术期处理经验。方法 回顾性分析 1996年 7月至 2 0 0 1年 3月 ,4 3例重度肺气肿病人施行肺减容术
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目的 评价肺减容术 (LVRS)治疗重度肺气肿的中长期疗效、手术指征选择及围术期处理经验。方法 回顾性分析 1996年 7月至 2 0 0 1年 3月 ,4 3例重度肺气肿病人施行肺减容术的随访资料 ,双侧肺减容术 11例 ,单侧肺减容术 2 8例 ,胸腔镜肺减容术 5例。术前第 1秒用力呼气量 (FEV1)平均0 87L(2 6 %预计值 ) ,6min行走试验 (6MMT)平均 2 2 8m ,气急指数 2 5 4。结果 双侧LVRS术后FEV1平均提高 5 7% ,单侧LVRS术后FEV1平均提高仅 32 %。术后 6～ 12个月 ,FEV1改善达高峰 ,持续 2年 ,以后肺功能逐年降低 ,但生活质量、气急指数仍改善。本组术后 1、3年生存率分别为 97 4 %、92 3% ,手术死亡率 4 7% ,术后并发症发生率 5 3 5 %。结论 肺减容术能明显改善部分具有手术适应证的重度肺气肿病人的临床症状和生理状况 ,双侧肺减容术应是标准选择术式。
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