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目的:观察使用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)的维持性血透患者产生促红细胞生成素(EPO)抵抗后,补充左旋肉碱的效果。方法:将40例使用ACEI后产生EPO抵抗的血透患者随机分成两组,在使用ACEI和EPO的同时,治疗组于每次血透后静脉推注左旋肉碱1.0g,对照组于每次血透后静脉推注生理盐水5ml共12周,观察两组血清游离肉碱、血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)水平有无变化及EPO用量有无减少。结果:治疗组血清游离肉碱、Hb、Hct水平显著高于对照组(P〈0.01),治疗组于治疗8周后EPO用量减少