避孕药——误解与偏见

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  每年,全球约有4 000万~6 000万女性进行人工流产。中国在20~29岁的育龄妇女中,约有27.3%的妇女做过人流,人流率位居世界第二。
  大家都知道,人工终止妊娠必然会对女性的身体造成不良影响。而中国女性人流率偏高,很大程度上是因为大家对避孕药存在偏见。是什么导致大家对避孕药“不信任”呢?总结起来,主要有以下几个认识上的误区:
  
  误区1服避孕药易患癌
  一些女性朋友道听途说,认为服用避孕药会增加患妇科肿瘤的危险。其实这完全是杞人忧天。
  口服避孕药中,复方片剂雌激素含量很小,经国内大量临床试验,小剂量雌激素是安全的,不会致癌。一般认为,长期大量应用雌激素可促使癌肿发生,小量的雌激素则可以减少肿瘤的发生。对使用复方避孕药的妇女进行的长期观察发现,癌症的发生不但没有增加,其中卵巢癌和子宫内膜癌反而有所减少。因此,只要按说明书用药,并进行适当的身体检查(排除禁忌证),避孕药非但不会致癌,对某些妇科肿瘤还有保护作用,且这种作用在停药后还可维持一段时间。
  
  误区2服避孕药会发胖
  在这个“以瘦为美”的时代,姐妹们都对“体重”非常在意。而对避孕药最常见的一个误区就是“吃了会发胖”。
  实际上,服用避孕药与体重增加没有任何必然联系。避孕药所含的成分是人工合成的雌激素和孕激素,不会影响脂肪代谢。在经过长期、大规模的临床观察后发现,使用口服避孕药的妇女体重平均值未见明显增加。因此,使用口服避孕药后出现的体重增加并不是普遍现象,不必过分担忧。
  在使用口服避孕药的过程中,出现食欲、体重增加明显的妇女,也可以考虑停用口服避孕药,改用其他方法避孕。但需要说明的是,这种体重增加的原因可能是多方面的,如育龄期妇女由于内分泌的影响,即使不服避孕药也可能体重增加。女性体重的增加,除了年龄等生理原因之外,还主要受饮食、睡眠等生活习惯以及忧虑等精神因素影响。
  
  误区3口服避孕药会影响将来的生育能力
  生育能力与服用口服避孕药没有必然联系。相反,口服避孕药的其他某些有益健康的优点(例如降低患宫外孕与盆腔炎的危险)实际上还有助于保护生育能力。口服避孕药是一种可靠的避孕方法,同时也是一种可复原的避孕方法,这就是为什么一些妇女停止服药或未按说明书服用,会导致避孕失败的道理。
  
  误区4避孕药有激素,对人体有害
  口服避孕药中有激素不假,但含有的是雌激素和孕激素,不能跟皮质激素混为一谈,它们是两种完全不同类型的激素。许多研究表明,对于绝大多数育龄女性来说,口服避孕药是一种安全而有效的避孕方法。只要你不是复方避孕药禁忌人群,就可以长期使用。尤其对于不吸烟的女性来说,可以一直服用到绝经。避孕药有多种作用,除了避孕外,临床上还用于治疗痛经、功能性子宫出血、更年期综合征等。
  避孕药应该在医生的指导下服用,因为医生会将药品的不良反应、服用方法,以及在服药过程中出现的意外情况向服用者说明。
  
  ● 避孕药能用来对付青春痘吗
  
  避孕药不是万能的。一些女孩子用避孕药来对付青春痘,就超出避孕药的“能力范围”了。
  青春痘的产生主要是因为人体内激素失衡造成的,避孕药可以调节人体的激素平衡,对治疗青春痘确实有一定的作用。不过,青春期少女虽然从体格、体重已接近成年人,但生殖系统尚未发育成熟,生殖、内分泌的功能与调节还处于从少年期向性成熟期的过渡阶段,因而对成年人是安全剂量的避孕药对她们来说可能是超量的,出现不良反应的可能性也高于成年人。
  
  ● 紧急避孕药能随意服用吗
  
  有一些年轻女性发生性行为时“准备”不足,又担心意外怀孕,将紧急避孕药当作法宝,随意服用,这也是不可取的。
  紧急避孕药是一种预防妊娠的临时补救措施。由于紧急避孕药用药剂量高(一次相当于8天的常规短效口服避孕药量),如超量或频繁服用,会引起月经紊乱,并影响身体健康。且紧急避孕药的避孕有效性约70%~80%,远低于常规的避孕方法,不能作为常规避孕方法。■
  (摘自《家庭医药》)
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