目的了解濮阳市饮水型氟病区儿童氟斑牙患病情况,评价改水效果,为病区改水工作提供依据。方法采取多阶段分层抽样方法,首先按照改水前水氟含量1.2².0 mg/L、2.1⁴.0 mg/L和≥4.1 mg/L把饮水型氟中毒病区村分为3个层次,然后在每个层次随机抽取改水年限≤5年、6⁸年、≥9年的病区村各1个,共9个村作为调查点。调查各调查点改水前和2015年饮水氟含量和8¹2岁儿童氟斑牙患病情况。结果 2015年调查儿童1 126人,氟斑牙检出率为24.25%,低于改水前（64.10%）（χ²=368.448,P<0.001）。改水6⁸年和≥9年的调查点儿童氟斑牙检出率分别为16.31%、20.44%,差异无统计学意义（χ²=2.270,P=0.132）,2组均低于改水≤5年的调查点（42.69%）（χ²=49.263、43.012,均P<0.001）。2015年调查男、女童氟斑牙检出率分别为23.54%、25.21%,差异无统计学意义（χ²=0.418,P=0.518）;8¹2岁儿童氟斑牙检出率分别为18.71%、19.31%、29.82%、24.87%和35.77%,差异有统计学意义（χ²=16.374,P<0.001）,改水≤5年、6⁸年的调查点,儿童年龄越小,氟斑牙检出率越低(χ_趋势²=18.412、6.294,均P<0.05);改水≥9年的调查点各年龄组儿童氟斑牙检出率差异无统计学意义(χ_趋势²=7.263,P=0.123)。除10岁年龄组外,同一年龄组的儿童,氟斑牙检出率与改水年限有关（均P<0.05）。结论濮阳市饮水型氟病区改水成效显著,改水年限对儿童氟斑牙患病有很大影响,改水5年以上可达到病区控制标准。