目的 通过对某省三级公立医院住院病案首页填写质量进行分析并提出对策,为进一步提高某省住院病案首页填写质量提供参考.方法 随机抽查某省56家三级公立医院2019年三季度出院病案各40份,共2240份病案,根据原国家卫计委《住院病案首页数据填写质量规范》(暂行)、《住院病案首页数据质量管理与控制指标(2016版)》对其住院病案首页必填项填写进行缺陷率分析.结果 检查的2240份住院病案首页中,缺陷项共计8717次,总体缺陷率为5.12％.患者基本信息中,地址类信息(10.84％)身份证号(3.73％)缺陷率较高;住院信息中,医师签字类信息(9.46％)和入院途径(2.96％)的缺陷率最多;诊疗信息中,缺陷最多是疾病类和手术类编码,分别是5.64％和8.62％;住院总费用(0.06％)的基本无缺陷.结论 人为因素、医院管理因素、信息系统因素是导致住院病案首页填写缺陷的主要原因.可通过继续加强相关培训、加强医院信息化建设、完善信息系统监控功能、关联院内绩效考核,建立常态化住院病案首页数据质控工作等措施提高我省住院病案首页数据填写质量.