【摘 要】
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目的 观察玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子单克隆抗体Bevacizumab治疗复发的特发性脉络膜新生血管(CNV)的临床疗效和安全性. 方法回顾分析复发的特发性CNV患者20例21只眼玻璃
【机 构】
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第四军医大学西京医院眼科·全军眼科研究所
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目的 观察玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子单克隆抗体Bevacizumab治疗复发的特发性脉络膜新生血管(CNV)的临床疗效和安全性. 方法回顾分析复发的特发性CNV患者20例21只眼玻璃体腔注射Bevacizumab治疗的临床随访观察资料.患者中以往曾行光动力疗法(PDT)治疗者12例13只眼,经瞳孔温热疗法(TTT)治疗者8例8只眼.患者签署知情同意书后,经平坦部玻璃体腔注射0.05 mlBevacizumaab(1.25 mg),治疗后2周,1、3,6个月时复诊,对比分析治疗前后最佳矫正视力、荧光素眼底血管造影(FFA)、光相干断层扫描(OCT)等检查结果.随访期内发现复发者,再行同样方法的注射治疗. 结果 14只眼视力提高超过1行,占66.7%; 5只眼视力波动在1行以内,占23.8%;2只眼视力下降,占9.5%.17只眼CNV完全闭合,占81.0%;4只眼CNV部分闭合,占19.0%.黄斑区视网膜厚度下降115/μm.随访期内,3只眼行第2次注射治疗,占14.3%;4只眼注射治疗后眼压升高,占19.0%.平均眼压为26.7 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),经治疗后均恢复正常.治疗过程中未发生严重不良反应.结论 PDT或TTT治疗后复发的特发性CNV患者,玻璃体腔注射Bevacizumab治疗仍然可以减轻渗漏和黄斑水肿,部分患者可以明显提高视力.除部分患者眼压波动外,未见明显不良反应和并发症.
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