【摘 要】
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目的:通过生物力学实验测定单节段的开窗和髓核摘除对腰椎稳定的影响.从而确定下腰椎单节段手术的最佳固定方式,为临床制定手术方案提供生物力学依据.方法:应用与大学联合研
【机 构】
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大庆油田总医院骨三脊柱外科,黑龙江大庆,163001
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目的:通过生物力学实验测定单节段的开窗和髓核摘除对腰椎稳定的影响.从而确定下腰椎单节段手术的最佳固定方式,为临床制定手术方案提供生物力学依据.方法:应用与大学联合研制的腰椎生物力学试验机分别测定完整腰椎及术后屈曲活动时各节段位移、完整腰椎及术后侧弯活动的各节段位移.结果:(DL4、5双侧开窗节段的前后水平位移及轴向位移分别由正常的2.38mm和0.56mm增加到3.94mm和1.09mm,统计学分析差异均有显著性意义(t=3.25和2.75,P＜0.05);(2)L5S1双侧开窗节段轴向位移沿脊柱轴向(Y轴)位移差异有显著性意义(t=2.79,P＜0.05)；(3)L3,4节段在X轴和Y轴两个方向上位移的绝对值均无显著变化.结论:(1)临床单节段开窗的腰椎手术,如在L4-5、L5S1,单节段手术建议行内固定术.(2)如在L3-4单节段开窗手术可以不进行内固定.(3)腰椎手术后应行腰背肌功能锻炼.
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