【摘 要】
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目的探讨关节镜下治疗踝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎(pigmented villonodular synovitis,PVNS)的方法和临床疗效。方法 2005年1月-2012年5月,收治12例踝关节PVNS患者。男6
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目的探讨关节镜下治疗踝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎(pigmented villonodular synovitis,PVNS)的方法和临床疗效。方法 2005年1月-2012年5月,收治12例踝关节PVNS患者。男6例,女6例;年龄20~50岁,平均35.4岁。左踝8例,右踝4例。病程6个月~12年,中位时间3.6年;其中1例为复发。美国矫形足踝协会(AOFAS)踝与后足功能评分为(55.5±7.6)分。根据病变范围及程度分型,4例局限型PVNS行关节镜下滑膜切除术,8例弥漫型PVNS行关节镜辅助下切开手术治疗;术后均联合局部放疗。结果术后切口均Ⅰ期愈合。12例均获随访,随访时间1~6年,平均2.8年。术后12个月时,踝关节无明显肿胀、疼痛,踝关节活动度均正常;踝关节AOFAS评分为(84.3±3.4)分,较术前显著提高(P<0.05),与术后3个月评分(82.8±3.8)分比较,差异亦有统计学意义(P<0.05)。随访期间均未见复发。结论对于踝关节PVNS,根据病变范围及程度,选择关节镜下滑膜切除术或关节镜辅助下切开手术治疗,术后联合局部放疗,具有创伤小、恢复快及并发症少的优点,可取得满意疗效。
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