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目前我们正面临一个两难的局面：是真正地接受有关LDL的修饰最初发生在循环血液中的新概念，还是考虑如下的假设并接受关于LDL微粒在动脉内膜被修饰，随后渗出并返回循环，在那里成为循环LDL微粒大家族中一个分支的意见?本篇社论性综述对前一种观点的可能性进行了评估，当LDL微粒仍旧在循环中时，最初的氧化过程或是其他一些初始修饰过程至少可以使其中的一部分微粒具有生物活性。