【摘 要】
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目的 观察小剂量丙泊酚用于老年髋部骨折手术超声引导下腰骶丛神经组织麻醉维持的临床效果.方法 选取2018年12月-2019年11月中国人民解放军联勤保障部队第九○七医院收治的老
【机 构】
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353000福建省南平市,中国人民解放军联勤保障部队第九○七医院麻醉科
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目的 观察小剂量丙泊酚用于老年髋部骨折手术超声引导下腰骶丛神经组织麻醉维持的临床效果.方法 选取2018年12月-2019年11月中国人民解放军联勤保障部队第九○七医院收治的老年髋部骨折手术患者82例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组41例.2组均行超声引导下腰骶丛神经阻滞麻醉,麻醉维持阶段,对照组给予常规剂量丙泊酚180 mg/h静脉泵注,观察组给予小剂量丙泊酚60 mg/h静脉泵注.比较2组麻醉前、手术时、手术后血气指标,麻醉效果(包括麻醉起效时间、持续时间、疼痛评分)及不良反应.结果 观察组手术时MAP(116.2±9.8)mmHg、HR(81.4±3.1)次/min,与麻醉前及对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组手术后MAP(111.0±7.8)mmHg、HR(77.2±2.9)次/min,与手术时及对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05),与麻醉前比较差异无统计学意义(P＞0.05).观察组麻醉起效时间、持续时间分别(2.1±0.2)min、(6.1±0.5)h,与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组术后VAS评分为(2.1±0.1)分,低于对照组的(4.6±0.5)分(t=31.594,P=0.000).观察组不良反应总发生率为4.9％,低于对照组的22.0％(x2=5.145,P＜0.05).结论 老年髋部骨折手术行超声引导下腰骶丛神经阻滞期间,给予小剂量丙泊酚麻醉,镇痛及镇静效果好,且不良反应少,术中血流动力学稳定性高,患者术后疼痛程度轻,临床应用优势显著.
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