【摘 要】
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目的比较骨关节炎5种药物(对乙酰氨基酚、塞来昔布、氨基葡萄糖、硫酸/盐酸软骨素、氨基葡萄糖和软骨素联合)疗效和不良反应并进行概率排序。方法系统检索电子数据库中公开发
【机 构】
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南通大学公共卫生学院流行病学教研室,上海健康医学院分子影像学重点实验室
【基金项目】
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江苏省大学生创新创业训练计划项目(201710304058Z)
论文部分内容阅读
目的比较骨关节炎5种药物(对乙酰氨基酚、塞来昔布、氨基葡萄糖、硫酸/盐酸软骨素、氨基葡萄糖和软骨素联合)疗效和不良反应并进行概率排序。方法系统检索电子数据库中公开发表关于对乙酰氨基酚、塞来昔布、氨基葡萄糖、硫酸/盐酸软骨素、安慰剂随机对照试验(截止日期为2017年10月)。通过贝叶斯网络Meta和传统Meta分析相对和绝对疗效及不良反应。结果共纳入58篇文献,包含25 045例患者的61个随机对照试验。研究表明,在缓解疼痛方面,塞来昔布优于其他方案(SMD=-0.32,95%CI:-0.38~-0.25),其次为关节保护药物。在提高功能方面,除对乙酰氨基酚以外(SMD=-0.14,95%CI:-0.27~0.01)均优于安慰剂。改善僵直方面,氨基葡萄糖(SMD=-0.36,95%CI:-0.67~-0.06)与塞来昔布(SMD=-0.29,95%CI:-0.51~-0.08)优于其他方案。塞来昔布虽然在疗效方面效果显著,但最有可能出现不良反应事件;关节保护类药物也有较为显著表现,且具有较低不良事件发生率。对乙酰氨基酚相对疗效最差且具有较高不良事件发生率。结论塞来昔布优于其他药物,但不良反应发生率较高。关节保护类药物也具有较好疗效且不良反应发生率较低。
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