血液流灌治疗小儿百草枯中毒所致呼吸衰竭的护理体会分析

来源 :医学食疗与健康 | 被引量 : 0次 | 上传用户:li5301251975
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  [摘要]目的:本次实验将针对小儿百草枯中毒所致呼吸衰竭的患者实施血液灌流治疗,并分析护理策略。方法:本次实验选取了2017年1月-2018年12月在本院进行治疗的患者为对象,经过检查后均已确诊为百草枯中毒所致呼吸衰竭,而符合实验要求的人数有34例,患儿均实施血液灌流治疗策略,并加强护理协助,促使病情缓解。结果:从治疗结局上看,患儿中有22例为治愈,10例好转,并有2例出现了死亡,从整体情况上看,血液灌流治疗策略能够对这一疾病进行改善,患者家属较为满意。结论:采用血液灌流治疗小儿百草枯中毒所致呼吸衰竭能夠帮助多数患者度过危险期,并在护理人员的协助下完成身体康复,具有可操作性,能够给予患者良好的生命健康保障。
  [关键词]血液灌流治疗,百草枯,中毒,呼吸衰竭,护理
  [中图分类号]R473.72 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249(2019)16-0118-01
  百草枯是一种非选择性接触性除草剂,能够引起患者多器官功能衰竭,威胁到患者的生命,在治疗上尚未发现特效解毒药。据相关数据表明,从致死患者的病例上看,如果服用5ml-15ml则会导致中毒并引发死亡,在治疗措施上通常需要以血液灌流进行改善。本次实验选取了2017年1月-2018年12月在本院进行治疗的患者为对象,经过检查后均已确诊为百草枯中毒所致呼吸衰竭,而符合实验要求的人数有34例,通过分析治疗措施和结局,对护理方案进行优化,进一步为患儿的治疗提供医护协助。
  1资料与方法
  1.1一般资料本次实验选取了2017年1月-2018年12月在本院进行治疗的患者为对象,经过检查后均已确诊为百草枯中毒所致呼吸衰竭,而符合实验要求的人数有34例。其中,男性26例女性10例,患者年龄在4-13岁之间,平均年龄为(7.6±1.8)岁。从服药剂量的调查上看,多在5-20ml之间,并在中毒后24小时以内送往医院实施救助。实验得到了患者家属的同意,并能够全面配合医护人员工作,对存在其他器官衰竭的患者、重大疾病的情况进行了排除。
  1.2治疗方法患儿均实施血液灌流治疗策略,加强护理协助。在具体治疗上课实施控制吸烟,防止肺部纤维化。其次,使用温盐水进行洗胃,并实施抗感染治疗。此外,需要关注患者的大脑、心脏等重要的器官,实施对症治疗。而多数患者需要使用到血液灌流,在建立静脉通路后,使用灌流器HA230,血流量控制血流量50-130ml/min3-5ml/(kg·min),在灌流时间上每天可进行2小时,在治疗一周以后关注治疗结局。
  1.3护理方法本次实验需要护理人员的协助,并做好对患儿的坠床等事件的安全性防护。与此同时,由于需要禁食,因此,要对患儿实施营养补充,防止口服食物而导致毒物被吸收,对消化道造成再次的创伤。在病情所有好转后,也可以根据具体情况来使用流质食物,防止刺激性食物的带来的不利影响,这就需要家属进行全面的配合与支持。
  在生命体征的监护上,也需要对血压、呼吸状况进行观察,以及是否出现神志异常、寒战等不良反应,防止休克、出血等并发症问题。在血液净化管理畅通的维持上也要加强关注,防止皮肤部位有红肿、渗出问题,保障接头连接具有稳固性,并防止由于患儿活动导致的滑落。值得一提的是对患儿及其家属进行安抚,防止情绪过于激动而影响到治疗,并能够根据儿童行为进行护理策略的制定,提升配合效果。最后,在氧疗方式的护理中,当患者处于轻度呼吸困难的时候则无需进行吸氧。
  1.4统计方法在本研究中对小儿百草枯中毒所致呼吸衰竭患者的治疗结果进行了数据上的讨论,在计算上使用专业软件SPSSl9.0进行分析。在数据化指标的确认下,能够更好地判断患者病情的改善程度。具体而言,本在有效率上使用计数统计,统计结果具有意义(P<0.05)。
  2结果
  从治疗结局上看,患儿中有22例为治愈,10例好转,并有2例出现了死亡,从整体情况上看,血液灌流治疗策略能够对这一疾病进行改善,患者家属较为满意。
  3讨论
  百草枯中毒是没有特效药物进行缓解的,由于这一疾病而导致患者死亡的案例仍有不少。而中毒事件由于儿童误吞百草枯,并经过了消化道黏膜的吸收,此时对身体脏器器官造成了严重的影响,对肺组织稳定创伤更是显著,可导致肺出血、肺问质纤维化,患者生命健康受到威胁。
  当患儿出现肺功能障碍的时候,则会导致进行性呼吸困难,这也是最后引起患儿呼吸衰竭的主要因素。在早期实施洗胃治疗能够更迅速的进行抢救,通过血液灌流处理能够降低患儿的死亡率,但是这与患儿就医治疗的时间有着莫大的关联。在中度后的24小时,通过血液灌流治疗措施能够对血液中的毒物残留进行清除,减少对脏器器官的损伤,在医护人员的严密监护下,能够挽救患者生命。
  在护理过程中,口腔护理十分重要的内容,关注口腔粘膜变化、舌苔变化,进行口腔清洁,能够防止口腔黏膜糜烂,减少溃疡的发生。此外,对患儿进行保温工作,也可以防止血管痉挛。在灌流过程中则需要注意肝素的使用,提升治疗的有效性。
  综上所述,采用血液灌流治疗小儿百草枯中毒所致呼吸衰竭能够帮助多数患者度过危险期,并在护理人员的协助下完成身体康复,具有可操作性,能够给予患者良好的生命健康保障。
其他文献
细胞外质基(extracellular matrix,ECM)是存在于细胞之间的动态网状结构,主要有胶原、糖蛋白、葡萄糖氨基糖苷及蛋白聚糖四大类构成。ECM在维持正常组织功能和结构以及细胞生长
培养适应经济社会发展需要的市场营销专业应用型人才,应进行理论教学和实践教学的创新,培养学生的创新能力和实践能力。
由于心脏疾病、麻醉、手术、休克、创伤、药物中毒或过敏反应等不同原因引起的心跳骤停(CA),迄今心肺复苏(CPCR)仍是急救或重症医学中的研究热点。而脑电图(EEG)是研究脑功能
目的 探讨白细胞介素4(IL-4)、白细胞介素6(IL-6)在艾滋病病毒携带者中的临床意义。方法 采用夹心酶联免疫吸附法测定103例HIM感染者和60名正常人外周血中IL-4、IL-6水平。结
[摘要]在全球老龄化形势下,失智症患病率显著增加。本综述总结了居家失智症老人自理能力的现状;分析了居家失智症老人缺失自理能力的因素,探索如何运用集束化护理提高失智老人居家自理能力。  [关键词]集束化护理:失智老人:自理能力  失智症主要是由于机体的神经功能发生退行性病变所致,主要临床表现有判断力下降、智力减退、记忆力下降等,导致患者的生活能力严重退化,影响了患者的正常生活。根据《世界阿尔茨海默病
<正> 半导体器件技术正继续札实地取得进展,今年开始小规模生产4M位的DRAM,再次出现了半导体制造厂家之间在技术方面、商业方面激烈竞争的状态。1M位的DRAM生产已达到顶峰,预
目的:研究并分析补肾健脾汤治疗多囊卵巢综合征临床效果和不良反应率。方法:本次研究共选取于2016年10月至2018年10月我院收治的80例多囊卵巢综合征患者作为研究对象,并依据
【摘要】目的:总结中医治未病理论在小儿护理健康教育中的应用方法以及应用效果。方法 回顾性分析我科门诊在以往一年之内所接诊的小儿患者资料100例,根据患者就诊顺序对其进行分组,对照组接受传统健康教育,研究组接受中医治未病理论,比较研究组与对照组患儿教育效果,将所得各项数值进行统计学计算。结果 研究组患儿家属对于疾病知识了解程度更为牢固,对于健康教育的满意度比较高,和对照组患儿家属比较存在统计学差异。
近几年来,随着人口老龄化及糖尿病发病率的迅猛增长,糖尿病(DM)已成为危害人类健康的多发病和常见病。常导致并发症,如心、脑、肾脏病变、肢体血管病变、神经、视网膜病变等,更严
脑卒中是中老年人的常见病、多发病。近几年来,随着脑卒中治疗水平的提高,卒中所致的死亡率有所下降,但生存下来的患者75%-80%均有不同程度的功能障碍,严重影响了患者生存质量,给家