颈丛联合麻醉用于颈动脉内膜剥脱术的效果观察

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目的:观察右美托咪定联合罗哌卡因颈丛麻醉用于颈动脉内膜剥脱术(CEA)的效果.方法:选择经血管造影检查证实颈动脉狭窄且拟行CEA 50例,随机分为观察组和对照组各25例;观察组采用右美托咪定联合罗哌卡因颈丛麻醉,对照组单纯使用罗哌卡因麻醉,对比观察两组麻醉起效时间、术中局麻药物追加次数、静脉麻醉药物使用及术中血流动力学变化等情况.结果:(1)两组在手术时间、阻断时间、出血量及液体输入量等方面比较,均差异不显著(P>0.05).(2)观察组麻醉起效时间(4.06±0.81)min,显著短于对照组的(6.36±0.70)min(P<0.05);观察组麻醉维持时间(318.00±23.23)min,显著长于对照组的(261.40±20.99)min(P<0.05).(3)观察组舒芬太尼用量(1.80±2.23)μg,显著少于对照组的(5.30±3.41)μg(P<0.05);观察组咪达唑仑用量(0.84±0.85)mg,显著少于对照组的(1.92±0.86)mg(P<0.05).(4)观察组心动过速发生率12.0%,显著低于对照组的44.0%(P<0.05);观察组血压升高发生率12.0%,显著低于对照组的48.0%(P<0.05);两组间心动过缓及低血压发生率比较,差异不显著(P>0.05);观察组共发生心血管事件19次,显著少于对照组的28次(P<0.05).结论:右美托咪定联合罗哌卡因颈丛麻醉用于CEA效果较好.
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