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目的：通过胃镜下幽门螺杆菌（Hp）检测，探讨幽门螺杆菌感染与食管、胃十二指肠疾病的关系。方法：800例患者分为中青年组及老年组，观察两组间及组内不同胃、十二指肠球部病变及食管RE病变与Hp感染的关系。结果：青年组不同胃、十二指肠球部病变均与Hp感染密切相关。老年组仅见胃、十二指肠球部溃疡与Hp感染密切相关。两组RE病变均与HP感染负相关。结论：对所有胃、十二指肠球部溃疡患者必须进行Hp根治治疗。而对于其他的胃黏膜病变者，Hp根治治疗在中青年者中意义更大。Hp感染可能与反流性食管炎的发生有关。