食管癌分期的MRI评估

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目的探讨MRI对食管癌检查的可行性、T分期及其价值和限度。资料与方法搜集31例病理证实,行消化道造影和MRI检查的食管癌患者资料,其中7例腹段食管癌累及贲门。4例同时行CT检查,3例术后标本行MRI检查。结果25例行开胸手术的食管癌患者,MRIT分期结果包括T1~2期7例,T3期13例,T4期5例。淋巴结转移6例,肝脏转移2例。与病理学结果T分期结果比较,MRI对食管癌T分期判断的整体准确度为80%(20/25),其中T1~2期为71.4%(5/7),T3期为76.9%(10/13),T4期为100%(5/5)。Kappa值=0.678>0.4,近似概率P<0.0005,说明两种检查的一致程度较好。结论在食管癌的影像学检查中,MRI是对消化道钡剂造影有效的补充检查方法,主要用于术前分期,可为临床治疗方案的制定提供重要的依据。
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