经皮三根骨圆针内固定治疗新鲜股骨颈骨折

来源 :中华骨科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:aiyang1115
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本文分析我院1969~1985年收治的11例原发性动脉瘤样骨囊肿。诊断主要依据局部穿刺抽出血性液体、术中发现病变为囊性血腔,无实质性组织。镜下囊壁为纤维组织。并与骨巨细胞瘤、骨纤维结构不良、孤立性骨囊肿和骨肉瘤相鉴别。41例中,28例行刮除术,13例行瘤段截除术。随访2~18年,仅1例刮除术后复发,再次刮除后8年良好。刮除不彻底是复发的重要因素。复发占所有病例的2.4%,占刮除病例的3.5%。截除
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本文报告了17例经病理证实的脊索瘤,其中15例发生于骶尾部,2例发生于颅底区,着重对骶尾部脊索瘤的X线表现作了分析。作者认为骶尾部脊索瘤兼有良、恶性骨肿瘤的X线表现,而且以恶性肿瘤的表现为主。在正位片上可表现为膨胀性骨破坏,但在侧位片上大多数表现为溶骨性破坏,浸润性髓腔蔓延,穿透骨皮质生长;另外常见相对较大的软组织肿块影及横板征。提出了“横板征”这一X线征象并对其成因及意义进行了初步探讨。
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本文重点讨论:根据气性坏疽发生、发展的病理演变规律和病原学检查,将该病分为潜在型和中毒型。这种临床分型,具有统一早期诊断分歧,避免漏诊,早期阻断本病恶性病理循环,指导合理治疗,改善预后的积极意义。诊断上提出了快速荧光鉴定的新方法,治疗上强调早期彻底清创和高压氧治疗为主的综合疗法,提高疗效。
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本文报道了9例臀大肌挛缩症。男5例,女4例。年龄3~16岁。均为双侧。此症主要特点是:患者步态或下蹲异常,重者走路呈“八字步态”,坐椅或下蹲时双膝不能靠拢,下蹲后呈典型的“蛙式位”。本文就其病因和下蹲异常的机制作了讨论,并强调了该症应与髂胫束孪缩症相鉴别。作者采用一个简单的检查方法,即“脱裤”试验,来确定手术的适应证,手术方法简单,效果满意。
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本文报告48例脊椎手术后的CT表现,其中包括11例椎管狭窄、9例椎管内肿瘤复发或残存、5例椎间盘疝复发、4例异常的硬膜外纤维化以及一些其它改变。在失败的脊椎手术综合征患者的检查中,CT显然优于常规检查方法,应做为首选方法使用。
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从1969~1983年采用改良Whitman成形术治疗髋关节晚期全关节结核68例,患者年龄从18~52岁。随访时间最长14年,最短3年,平均8.6年。本组随访25例结果:优10例,良10例,可3例,差2例。
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