【摘 要】
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目的 探讨MRI定量评估不同肝纤维化分期大鼠肝脏脂肪含量的价值.方法 S0～4期肝纤维化大鼠36只,进行双回波化学位移T1 WI(DixonIP/OP)、呼吸触发快速自旋回波T2 WI(抑脂+不抑脂
【机 构】
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成都医学院附属第二医院?核工业四一六医院放射科,四川 成都 610000;西南医科大学附属医院放射科,四川 泸州 646000
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目的 探讨MRI定量评估不同肝纤维化分期大鼠肝脏脂肪含量的价值.方法 S0～4期肝纤维化大鼠36只,进行双回波化学位移T1 WI(DixonIP/OP)、呼吸触发快速自旋回波T2 WI(抑脂+不抑脂)成像,测量肝脏信号强度值,计算DixonIP/OP脂变指数(FI)、呼吸触发快速自旋回波T2 WI(抑脂+不抑脂)相对信号强度(RSI);扫描完成后通过组织活检对大鼠进行肝脏纤维化分期、脂肪及铁质病理分级.结果 36只大鼠S0期6只,S1期8只,S2期10只,S3期7只,S4期5只;FI、RSI与肝脏脂肪病理分级存在相关性((rs=0.570、0.818,P<0.05);不同脂肪病理分级FI、RSI存在显著差异(H=18.853、24.704,P<0.05).铁质病理分级和FI呈负相关(rs=-0.496,P<0.05),与RSI无显著相关性(rs=-0.283,P<0.05),且不同铁质病理分级间的FI均有显著差异(H=12.013,P0.05).FI鉴别轻度脂肪沉积效果较好,曲线下面积(AUC)=0.922[95％置信区间(CI)(0.880～0.997)],RSI可用于诊断所有程度脂肪沉积AUC=0.908(95％CI 0.801～0.994)、0.876(95％CI 0.764～0.988)、0.969(95％CI 0.916～1.000).结论 DixonIP/OP和呼吸触发快速自旋回波T2 WI(抑脂+不抑脂)可以定量评估肝纤维化大鼠脂肪含量,DixonIP/OP、呼吸触发快速自旋回波T2 WI(抑脂+不抑脂)评估脂肪分级不受肝纤维化分期的影响,DixonIP/OP评估脂肪分级受肝铁含量的影响,DixonIP/OP适用于轻度、呼吸触发快速自旋回波T2 WI(抑脂+不抑脂)适用于所有程度脂肪沉积的评估.
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