益气温阳方治疗原发性CKD 1-2期蛋白尿的前瞻性临床研究

来源 :上海中医药大学学报 | 被引量 : 0次 | 上传用户:boyskys
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目的:观察益气温阳方联合西医基础治疗对气阳两虚兼血瘀型原发性CDK 1-2期蛋白尿的临床疗效。方法:采用前瞻性、随机、对照研究的方法,纳入80例气阳两虚兼血瘀型CKD 1-2期患者,随机分为治疗组(40例)和对照组(40例)。所有患者均给予基础治疗,同时治疗组给予益气温阳方口服,对照组给予氯沙坦口服,两组疗程均为24周。比较两组的中医证候疗效和临床疗效,检测并比较两组患者的血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、肾小球滤过率(GFR)、血清胱抑素C(Cys-C)、血白蛋白(ALB)、24 h尿蛋白定量(U-Pro/24 h)、尿微量白蛋白/肌酐(MA/Cr)、尿β2微球蛋白(β2-MG)水平。结果:疗程结束后,治疗组患者的中医证候疗效总有效率为81.58%,对照组为59.46%,治疗组的中医证候疗效优于对照组(P<0.05);治疗组患者的临床疗效总有效率为73.68%,对照组为51.35%,治疗组的临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者的ALB水平均明显升高(P<0.05),且治疗组高于对照组(P<0.05);对照组患者的Scr、Cys-C水平明显升高(P<0.05,P<0.01),而治疗组患者的Cys-C水平明显低于对照组(P<0.05),GFR估计值(eGFR)水平明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者的U-Pro/24 h、尿MA/Cr、尿β2-MG水平均明显降低(P<0.05,P<0.01),且治疗组患者的U-Pro/24 h、尿MA/Cr水平低于对照组(P<0.05)。结论:益气温阳方联合西医基础治疗可延缓气阳两虚兼血瘀型CKD 1-2期患者肾功能的进展,减少蛋白尿,提高临床疗效。
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