目的 系统评价健脾益肾法治疗特发性膜性肾病的有效性和安全性。 方法检索中国知网、万方、维普、CBM、Pubmed、the Cochrane Library、Web of Science等医学数据库建库至2018年12月的数据。根据纳入、排除标准确定文献后，参照Cochrane Collaboration标准和Jadad质量评分法进行检索和对纳入的文献进行质量评价，应用RevMan5.3软件进行统计分析。 结果根据检索结果和纳入排除标准，最终纳入13篇文献研究，共805例患者。Meta分析结果显示：健脾益肾法为主的试验组治疗IMN比单纯西医治疗组的临床总有效率[OR=3.38,95%CI（2.32,4.92），P<0.00001]更高，在降低患者的24h UTP[MD=-0.82,95%CI（-1.01，-0.63），P<0.00001]、Scr[MD=-4.53,95%CI（-7.96，-1.10），P<0.00001]、TC[MD-0.95,95%CI（-1.15，-0.75），P<0.00001]、TG[MD=-0.54,95%CI（-0.86，-0.22），P<0.00001]及升高ALB[MD=3.58,95%CI（2.31,4.84），P<0.00001]方面，疗效均优于对照组，且安全性更高[OR=0.34,95%CI（0.16,0.72），P=0.005<0.05]，差异均具有统计学意义，但在降低BUN方面[MD=-0.56,95%CI（-1.88，0.76），P<0.00001]与对照组疗效相当。 结论健脾益肾法治疗特发性膜性肾病安全有效，且优于单纯西医治疗。由于纳入研究文献质量较低，潜在疗效尚需高质量的随机对照试验加以证实。