肺炎支原体肺炎患儿淋巴细胞亚群的动态变化

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目的 分析肺炎支原体肺炎(MPP)患儿淋巴细胞亚群的动态变化并探讨其作为MPP临床疗效评价指标的应用价值.方法 采用对照研究的方法,选择2013年9月至2014年8月在山西省阳泉市第一人民医院住院的5~10岁MPP患儿共100例,用流式细胞仪对患儿组在急性期、恢复期、治疗2个月末3个时期淋巴细胞亚群进行测定和分析.另将MPP患儿分为重症组(33例)和普通组(67例).对照组为同期同龄健康儿童共100例,测定评价指标与MPP组相同.结果 MPP组急性期CD4+细胞、CD4+/CD8+细胞比值明显低于对照组[(36±5)%比(41±5)%、(1.12±0.31)比(1.58±0.23),P<0.01],CD3+细胞、CD16+/CD56+细胞比值均低于对照组,差异均有统计学意义[(68±10)%比(71±11)%、(10±4)比(16±3),P<0.05],CD19+细胞高于对照组[(18±7)%比(12±5)%,P<0.01];MPP组恢复期CD3细胞明显高于对照组[(84±10)%比(71±11)%,P<0.01],CD4+细胞、CD19+细胞高于对照组[(43±5)%比(41±5)%、(15±6)%比(12±5)%,P<0.05].MPP患儿急性期重症组CD3细胞、CD4+细胞、CD4/CD8+细胞比值、CD19细胞、CD16+/CD56+细胞比值明显低于普通组[(62±9)%比(69±10)%、(35±5)%比(38±5)%、(1.04±0.25)比(1.20±0.22)、(10±6)%比(16±6)%、(9±3)比(12±4),P<0.05].MPP患儿恢复期重症组CD3+细胞明显低于普通组[(73±9)%比(84±10)%,P<0.01],CD4+细胞、CD4+/CD8+细胞比值、CD19+细胞低于普通组[(39±5)%比(44±5)%、(1.32±0.23)比(1.59±0.25)、(13±5)%比(15±6)%,P<0.05].MPP患儿治疗2个月末重症组CD3+细胞、CD4+细胞高于普通组[(76±11)%比(71±11)%、(40±6)%比(38±5)%,P<0.05].治疗2个月末MPP复发或并发组CD3+细胞、CD4+细胞高于MPP治愈组[(75±12)%比(72±10)%、(43±5)%比(40±4)%,P<0.05].结论 小儿MPP时急性期免疫功能失调,重症组淋巴细胞亚群指标紊乱严重程度高于普通组.
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