穿刺后肿瘤会“跑”吗

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  编辑同志:
  我右侧乳房上长了一个不痛不痒的包块,医生让我做穿刺检查。可我听说穿刺会引起肿瘤的扩散和转移,所以很害怕。请问,我该不该做穿刺检查?
  湖南胡名
  
  胡名读者:
  一般来说,肿瘤分为良性和恶性两种,而肿瘤的转移是指恶性肿瘤细胞脱离其原发部位,通过血液循环和淋巴循环等渠道的运转,“跑”到其它组织或器官继续繁殖生长,形成同样性质的肿瘤,这是一个复杂的病理过程。研究证明,在一般情况下,约有50%的恶性肿瘤患者的血液中存在恶性肿瘤细胞,但这并不意味着一定形成转移瘤,大部分癌细胞在机体免疫机制的作用下并不能存活,只有当机体免疫机能降低,或是脱落的癌细胞过多,超过了机体自身清理能力的情况下,“漏网”的癌细胞才会在机体的某些部位“落户”,从而生长为转移癌。
  从理论上讲,对癌瘤的任何刺激,包括针刺、切除、取活组织或其它检查,以及麻醉药物的注射甚至用力揉搓和挤压等,都可能造成癌细胞的脱落转移。一般来说,进行肿瘤穿刺的针头多较小,尤其是乳腺穿刺所用的针是0.9毫米的细针,对正常组织和癌瘤的创伤是很小的,而且进行穿刺细胞学检查的时间不会很长,一旦确诊后,医生就会立即采取相应的治疗措施,所以从总体上来讲,穿刺后不会造成肿瘤转移。
  肿瘤穿刺进行细胞学检查,是确定肿瘤性质的重要手段之一,只有通过穿刺后细胞学检查,确定肿瘤是良性或是恶性,才能进行有针对性的治疗。因此,患者无论身体的什么部位长了包块或其它异物,都要听从医生的建议,不要过多地担心,否则会因心理负担过重而延误诊治时机,致使病情加重。◆湖北宋寒
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