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目的:分析老年患者急性上消化道穿孔的病情,寻找最适合的治疗方案。方法:回顾性分析本院50例老年上消化道穿孔患者的临床治疗资料。结果:非手术治疗7例,4例治愈,1例治疗过程中病情恶化转手术治疗,2例死亡。手术治疗44例(其中1例为保守治疗无效而中转手术),治愈43例,1例死于多系统功能衰竭。结论:手术是治疗老年上消化道溃疡穿孔的最直接最有效的手段,但治疗过程中要注意掌握适应证。