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丙型肝炎病毒(HCV)感染已成为除乙型肝炎病毒感染外终末期肝病患者进行肝移植的主要病因.肝移植后HCV感染复发后导致移植物功能丧失,使受者存活率明显降低.有研究表明,丙型病毒性肝炎相关的终末期肝病患者接受肝移植后,超过90％的受者出现丙型病毒性肝炎复发,且复发后疾病进展明显加速[1],部分病例将发展成肝硬化及肝癌。
肝移植后丙型病毒性肝炎复发与防治的进展
【摘 要】
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丙型肝炎病毒(HCV)感染已成为除乙型肝炎病毒感染外终末期肝病患者进行肝移植的主要病因.肝移植后HCV感染复发后导致移植物功能丧失,使受者存活率明显降低.有研究表明,丙型病毒性肝炎相关的终末期肝病患者接受肝移植后,超过90％的受者出现丙型病毒性肝炎复发,且复发后疾病进展明显加速[1],部分病例将发展成肝硬化及肝癌。
【机 构】
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100039北京,武装警察部队总医院肝移植科,100039北京,武装警察部队总医院肝移植科,100039北京,武装警察部队总医院肝移植科,100039北京,武装警察部队总医院肝移植科
【出 处】
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中华器官移植杂志
【发表日期】
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2014年35期
其他文献
高原低氧是一种环境致病因子,在高海拔地区,慢性低氧的特殊地理环境下,妊娠期高血压及新生儿窒息的发生率较高,围产期新生儿的死亡率也较高.肾移植受者妊娠时,由于妊娠加重了移植肾的负担,易发生慢性高血压、贫血、泌尿系统感染、肾功能衰竭、胎膜早破和子痫等[1-2],也易出现早产、胎儿畸形和胎儿宫内发育受限等[3].2013年3月,我院收入肾移植后妊娠36周余的孕妇1例,成功分娩,现报告如下。
期刊
目的 探讨肾移植后间质性肺炎的临床病程规律、治疗原则及影响转归的主要因素.方法 回顾性分析2006年11月至2013年12月间诊治的30例肾移植后早期间质性肺炎患者的临床资料,对其临床表现、病程进展规律、治疗措施及临床转归进行分析.结果 30例患者中有29例于肾移植后2～6个月内发病,其病程进展具有较一致的规律性,整个病程时间为(34.9±7.5)d,通过每周肺部CT检查,发现起病到病程高峰的时间
目的 应用单抗原珠技术动态监测肾移植受者体内供者特异性抗体(DSA)及出现DSA阳性后早期干预治疗的临床效果.方法 采用免疫荧光液相芯片(Luminex)单抗原珠技术动态监测64例亲属活体供肾移植受者移植前后的DSA情况,对DSA阳性受者给予大剂量静脉注射免疫球蛋白(WIG)和增加吗替麦考酚酯(MMF)剂量的干预治疗,并分析DSA对移植肾功能的影响.结果 64例受者术前检测DSA均为阴性.术后监测
目的 评价雷公藤甲素(TPT)对诱导调节性T淋巴细胞(Treg细胞)的影响和抑制同种大鼠移植肾急性排斥反应的作用及其可能机制.方法 利用磁珠分选纯化大鼠CD4+T淋巴细胞,观察TPT抑制CD4+T淋巴细胞增殖和促进其凋亡的效应;经抗CD3单抗和抗CD28单抗共刺激与转化生长因子β1 (TGF-β1)的联合作用诱导Foxp3+ Treg细胞的分化,在分别加入不同剂量的TPT、环孢素A或撤除抗CD3单
成人心脏死亡器官捐赠(DCD)移植面临一系列的挑战,DCD移植术后急性排斥反应(AR)、移植肾功能恢复延迟(DGF)的发生率较高[1-2].2014年中国器官移植大会上有学者报道,受者年龄＜60岁、HLA-DR错配数增加、冷缺血时间＞24 h、DGF以及巨细胞病毒(CMV)感染等是AR发生的危险因素,而AR显著降低DCD肾移植受者的长期存活.因此,DCD移植后采取合理的免疫抑制全程管理方案是有效降
期刊
目的 观察并分析原位肝移植后腹内高压形成的原因,探讨其对受者呼吸功能的影响及其处理.方法 2012年1 6月间接受原位肝移植的受者50例,采用AbViser腹内压监测系统间接测量腹内压,根据腹内压是否≥12 mmHg,分为腹内高压组(22例)和对照组(28例).观察并分析腹内高压组腹内压升高的原因.比较腹内高压组及对照组患者的呼吸频率、氧合指数及动脉血二氧化碳分压的水平.根据腹内高压形成的原因给予
目的 探讨高血压脑出血致心死亡者供肾移植的效果.方法 回顾分析14例高血压脑出血致心死亡者(高血压脑出血供者)、19例脑外伤致心死亡者(脑外伤供者)的供肾资料,以及接受其供肾移植的受者资料,供者符合中国二类或三类标准,且均为标准供者,其中接受高血压脑出血者供肾移植27例(脑出血供者组),接受脑外伤者供肾移植38例(脑外伤供者组).高血压脑出血者的供肾均采用机器灌注保存,脑外伤者的供肾有8例采用机器
肺部感染是肾移植术后的并发症,其发展隐匿,病情变化迅速,易发展为急性呼吸窘迫综合征(ARDS),是肾移植后受者死亡的危险因素[1-2],肾移植后肺部感染的病原微生物多样性,故多为混合性感染[3],且多为耐药菌群和机会致病菌.合理及时调整抗生素是治疗的关键性因素.由于临床药敏结果往往滞后,早期临床经验性用药是肺部感染治疗的关键.2012年我院收治了1例肾移植后肺部感染伴发热,现报告如下。
期刊
肺动脉高压是等待肾移植手术而维持透析的终末期肾脏病(ESRD)患者的常见并发症.严重肺动脉高压虽非肾移植术的绝对手术禁忌证,但无疑是评估手术风险时必须考虑的因素.相对成人而言,儿童肾移植的临床经验积累较少,包括手术时机的把握和围手术期的处理.我们于2012年8月施行伴有重度肺动脉高压的儿童肾移植1例,现报告如下。
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目的 研究肾移植受者口服麦考酚钠肠溶片(EC-MPS)后血麦考酚酸(MPA)药代动力学特征,并通过有限采样法研究0～12h的药物曲线下面积(AUC0-12h).方法 按照入选和排除标准筛选20例接受EC-MPS+他克莫司+泼尼松三联免疫抑制治疗的汉族肾移植受者作为研究对象,在肾功稳定期(肾移植术后21 d)监测受者口服EC-MPS后10个时间点(服药后0.5、1、1.5、2、3、4、6、8、10和