<正>腰椎退行性疾病是骨科的常见病、多发病之一。腰椎退行性疾病常常表现为腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症等疾病,是引起腰部不适的主要原因。目前脊柱融合坚强内固定是治疗腰椎退行性疾病的主要手术方法,但术后往往引起相邻节段的退变,因此,保持固定节段的活动性来防止邻近节段的退变就显得尤为重要,为避免这一问题,目前许多学者进行新型内固定器的研制,本文结合自身的研究需要,简要论述了半坚强固定的应用、生物力学评价及实验研究现状,以期为半坚强固定的研究提供一定的理论依据。当前脊柱内固定器械的设计很多,根据临床需要而形态各异,但其基本结构只有3种:固定椎体的构件(如椎弓根螺钉、椎板下钢丝或前方椎体螺钉)、长构件结构(如棒、钢板等),以及使上述部件连在一起的连接部分。1半坚强固定装置的应用:自半坚强固定装置问世以来,以后陆续出现了一些软稳定装置,原理主要是使椎间盘应力减小,同时又能限制脊柱部分的活动。目前,不融合动态稳定装置均是从后方置入,大致可分为3类:(1)椎弓根螺钉间半坚强内固定装置(ISOBAR TTL,Twinflex等);(2)椎弓根螺钉间韧带连接装置(Graf韧带,FASS系统,Dynesys等);(3)棘突间撑开装置(Wallis,X-STOP等)。坚强内固定融合存在"医源性"副作用,如坚强固定使邻近节段退变加速,远期效果不能保证。因此,如何应用半坚强内固定来解决应力遮挡问题,是半坚强固定装置应用中的重要问题。理想的半坚强内固定应该既能限制脊柱活动,又能分散椎间盘的压力,防止椎间盘出现"热点"受压,使限制活动一定范围内允许椎间盘在一种特定的受力状态下活动。Schmoelz W等认为半坚强内固定是弹