【文章编号】1004-7484（2014）03-01844-01
　　艾滋病档案管理的安全性也就是艾滋病档案管理的保密性。它在艾滋病感染者和病人管理中起着举足轻重的作用，直接影响到艾滋病感染者和病人信息的完整性和保密性，对艾滋病病人的管理具有直接的影响意义。柳州市艾滋病管理已经建立健全了艾滋病疫情信息报告收集系统和艾滋病哨点监测系统，初步掌握艾滋病疫情动态。艾滋病档案以电子档案为主，也就是艾滋病疫情信息报告收集系统和艾滋病稍点检測系统。而在社区服务中心建立该社区艾滋病病人的文件档案以方便病人管理及病人随访工作。
　　1 艾滋病档案管理的保密性
　　1.1 各医疗卫生单位及相关工作人员，在接诊、咨询、检测、告知、转介、调查、随访、救助、关怀、案件处理、病历及档案记录、资料录入和传输等工作过程中，必须严格遵守《艾滋病防治条例》、《柳州市艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属个人信息保密暂行规定》以及国家其他有关文件相关条款的规定，明确相关职责并承担泄密所引起的法律责任。
　　1.2 艾滋病疫情信息报告、管理人员自涉密之日开始，未经当事人或其监护人的同意，均不得向无关人员泄露当事人及其家属的个人信息，以及其他可能推断出其具体身份的信息，也不得在有可能让无关人员听到或看到的场合谈论或出示艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属的任何个人信息以及其他可能推断出其具体身份的信息。
　　1.3 艾滋病疫情信息报告、管理人员必须学习并掌握艾滋病疫情信息报告相关规定和知识，接受和配合国家、省、市有关部门依法进行的培训和监督检查。发现任何违反保密规定的情况和行为，应及时向柳州市卫生局报告。
　　1.4 艾滋病疫情信息报告人员对所掌握的登陆用户名及密码必须采取一切有效措施进行严格保密，严格执行《艾滋病疫情信息报告管理规范》第六点第二项之规定：“信息报告系统使用人员未经许可，不得转让或泄露信息报告系统操作帐号和密码。发现帐号、密码已泄露或被盗用时，应立即更改密码，及时向上级疾病预防控制机构报告。”并同时报告市卫生局，否则，由此导致的信息系统安全问题，由个人承担。
　　1.5艾滋病疫情信息报告人员如果在艾滋病疫情信息报告系统、传染病疫情信息报告系统或其他信息报告系统中看到了超过本级权限的信息或发现其他任何影响信息安全的现象，应及时向柳州市疾病预防控制中心信息管理员报告。
　　2 讨论
　　HIV感染者易受社会歧视，甚至家属也受到影响。故必须严格执行艾滋病的相关法律法规，对HIV感染者和病人要采取保密，维护他们的尊严和合法权益，鼓励其树立继续生存的信心，维护他们的尊严和合法权益。因此，加快制定HIV感染者和患者的管理法规，既要保障感染者和患者的合法权益，又要考虑感染者和患者可能导致的社会危害，适当约束他们的行为，是非常必要的。
　　严格执行艾滋病实名检测和疫情实名报告工作制，确保疫情报告的准确性、真实性各有关单位严格执行有关规定，采取实名检测和疫情实名报告工作制，从而避免了重报、虚报、假报的现象发生，促进随访追踪、流调干预工作的顺利开展，按质按量完成各类艾滋病哨点监测工作任务。构建以社区为基础的艾滋病病例随访管理体系，促进传染源管理。将艾滋病病例随访管理纳入基本公共卫生服务项目。2010年我市将艾滋病防治工作纳入医药卫生体制改革中的基本公共卫生服务项目中进行管理，由此社区卫生服务中心及乡镇卫生院开展病例管理工作由被动变主动，为我市落实“重心下移，关口前移”的策略奠定了基础。制定工作资料汇编，随访管理工作逐步规范。2010年6月，中心编制的《2010年柳州市HIV感染者随访管理资料汇编》，为统一规范有效管理提供了政策保证和技术支持。各随访单位建立本辖区内艾滋病病毒感染者随访管理个人档案，各辖区内HIV/AIDS个人档案逐步建立，专人保管，专柜上锁保存的要求逐步落实。进一步加强对艾滋病感染者信息的保密性。