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患者,男,26岁。高速铁片击伤颈部2h于2002年8月18日急诊入院。2h前,患者用高速砂轮磨制铁器时被飞出的铁片击中颈部,当即出血、疼痛,于当地医院取出铁片并在局部麻醉下行气管切开术,因气管套管内不时有血性痰液及唾液呛出,怀疑食管损伤转来我院。体检:呼吸20次/分,血压130/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率88次/分,律齐。意识清楚。颈部正中斜形伤口2.5cm,经此伤口已置入气管套管,颈部肿胀以右颈明显,握雪感阳性。两肺呼吸音清楚。口服60%泛影葡胺见造影剂溢入右颈及气管。诊断:颈部