阻石网篮联合输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管中上段结石的临床观察

来源 :武汉大学学报(医学版) | 被引量 : 0次 | 上传用户:qpowapian
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目的:探究阻石网篮在输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管中上段结石的效率及输尿管狭窄的发生率。方法:2019年1月—2020年12月经武汉市东西湖区人民医院泌尿外科及武汉大学人民医院泌尿外科收治的104例输尿管结石患者纳做本次研究对象,采用随机对照法,分为联合组(n=52)和单一组(n=52),联合组采用阻石网篮联合输尿管镜钬激光碎石术治疗,单一组采用输尿管镜钬激光碎石术治疗,比较两组首次碎石成功率、手术时间、术后肾积水情况变化和术后输尿管狭窄发生情况、肾功能变化(血肌酐、血尿素氮)。结果:联合组首次碎石成功率高于单一组(P<0.05);联合组手术时间短于单一组(P<0.05);两组术后3、6、12个月肾积水程度均呈逐渐下降趋势,但联合组术后3、6、12个月肾积水缓解情况优于单一组,差异有统计学意义(P<0.05);术后随访12个月,联合组术后发生输尿管狭窄4例,其中上段2例,中段2例,单一组术后发生上段输尿管狭窄1例,联合组术后输尿管狭窄发生率高于单一组,但差异无统计学意义(P>0.05);两组经治疗后血肌酐、血尿素氮水平均有显著下降(P<0.05),但联合组血肌酐和血尿素氮水平低于单一组(P<0.05)。结论:阻石网篮联合输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管中上段结石具有较高的手术效率,能够增加手术成功率,缩短手术时间,加快肾功能恢复,但在一定程度上会加大术后输尿管狭窄的发生风险,因此术后应按时随访,及早干预输尿管狭窄。
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