快速血栓弹性描记图在创伤性凝血病诊治中的研究进展

来源 :国际麻醉学与复苏杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hlyhky
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读

背景 严重创伤所致的凝血功能紊乱可使出血难以控制,是创伤早期死亡的主要原因;即或一些患者已接受了外科止血,仍可能死于难治性凝血功能障碍.目前创伤引起的凝血功能障碍仍是改善严重创伤患者预后的难题之一. 目的 评估血栓弹性描记图(thromb-elastography,TEG)尤其是快速TEG (rapid thromb-elastography,r-TEG)在刨伤医学中应用的优势. 内容 传统的凝血试验不能全面和快速地评估机体凝血纤溶过程及血小板功能,而黏弹性止血试验技术弥补了此不足.通过在创伤动物模型和创伤患者中应用r-TEG,证实其能在较短时间内评价患者的凝血、纤溶及血小板功能状况,预测患者的输血需求. 趋势 TEG引入创伤医学通过r-TEG测定已得到了发展,其参数能尽早判断创伤性凝血病的存在以进行早期目标导向凝血治疗。

其他文献
目的 通过改进营养液配制方法,减少静脉营养液的输液微粒,减少输液的不良反应.方法 通过减少瓶塞穿刺次数、改变安瓿的掰开角度、用输液器过滤等方法改进营养液配制.结果 通过改进营养液配制方法有效减少了输液不良反应的发生.结论 避免各种微粒的产生,减少微粒的输入,避免了因输液并发症给患者带来的痛苦,达到了安全输液的目的。
目的 探讨颈前路减压置入颈椎动态稳定器非融合术的护理效果.方法 回顾性分析近两年来我院接受颈前路减压置入颈椎动态稳定器非融合术的23例患者的临床治疗资料,并将分析结果进行统计学处理.比较护理前后的JOA及Odom评分.结果 所有患者自术后1.5个月起,JOA及Odom评分均明显优于护理前(P<0.05).结论 颈前路减压置入颈椎动态稳定器非融合术配合合理的护理方法可有效提高患者的临床治疗效果。
目的 探讨脊髓小胶质细胞在尼古丁戒断切口痛大鼠术后痛觉过敏中的作用. 方法 SD大鼠42只采用随机数字表法随机分为3组.单纯切口痛组(IP组,18只):依处死时间再分为3亚组(每组6只),均做切口痛模型;尼古丁戒断切口痛组(N+IP组,18只):依处死时间再分为3亚组(每组6只),皮下注射尼古丁连续7d后做切口痛模型;米诺环素组(M组,6只):同N+IP组,做切口痛模型前1h腹腔内注射米诺环素10
目的 观察胆碱酯酶抑制剂加兰他敏对脓毒症大鼠黏膜肠道屏障功能的影响.方法 Sprague-Dawley(SD)大鼠采用完全随机分组法分为5组(每组12只),即假手术(Sham)组,盲肠结扎穿孔(cecal ligation and puncture,CLP)组,CLP+加兰他敏组,迷走神经切除+CLP+加兰他敏组,迷走神经假切除+CLP+加兰他敏组,其中CLP组行盲肠结扎穿孔制备脓毒症模型,Sha
妇科手术多为腹部手术,受手术、麻醉、禁食等因素的影响,手术后胃肠功能受抑制,肠腔内积气过多,患者可感到腹内有气体往返窜走,并有胀痛.正常情况下,肠蠕动一般在术后72 h左右恢复.如肠蠕动不能及时恢复,肠内的气体不能正常的排出体外,肠腔就会积气,造成膨胀,给患者造成很大的身心痛苦[1-2].临床常规给术后24 h的患者排气汤100 ml口服,开塞路40 ml纳肛,早期下床活动等措施,取得了一定的效果
期刊
背景 保护性肺通气策略(lung protective ventilation strategy,LPVS)是近几年提出的一种机械通气策略,近年来该策略在单肺通气(one-lung ventilation,OLV)中的应用正逐渐受到麻醉医师的重视. 目的 推进近年来对OLV期间保护性通气策略的认识. 内容 分析近年来OLV期间不同LPVS的研究进展. 趋向 为临床麻醉中OLV期间通气策略的选择提供
目的 观察浅静脉留置针结合真空采血在急救中的应用效果.方法 将98例急诊患者随机分为观察组与对照组各49例,对照组按常规分别行外周浅静脉留置针输液及真空采血器抽血化验,观察组行外周浅静脉留置针联合真空采血器抽血化验及输液.结果 观察组在操作时间及患者满意度方面优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 外周浅静脉留置针联合真空采血器抽血化验及输液能减少操作时间,提高抢救效率,值得临床推广。
背景 盐酸戊乙奎醚(penehyclidine hydrochloride,PHC)是从莨菪碱衍生的新型抗胆碱药,具有抗毒蕈碱和抗烟碱活性,且对中枢和外周有较强的抗胆碱作用.临床证据显示,PHC对有机磷农药和梭曼中毒、哮喘、慢性阻塞性肺病、感染性休克、胃肠道疾病及药物成瘾等具有良好的疗效.另外,近年有研究认为PHC对肝、肾和肺损伤及脑缺血/再灌注损伤(ischemia/reperfusion in
目的 观察剖宫产后使用PCA(自控镇痛)泵的产妇留置导尿管拔管后应用酚妥拉明预防尿潴留的临床效果.方法 将380例剖宫产产妇随机分为对照组和观察组各190例,对照组在刮宫产后第1天(24h内)拔出尿管后,应用常规诱导方法督促产妇排尿;观察组按对照组方法拔除尿管,拔管后2~3h给予肌注酚妥拉明10 mg,15 ~ 30 min后排尿.结果 观察组产妇与对照组相比,尿潴留的发生率明显降低(P<0.01
目的评估泌尿系统疾病诊断和治疗操作对血清前列腺特异抗原(PSA)检测的影响。方法将80例在深圳市中医院泌尿外科住院的男性患者纳入该研究,其中进行了直肠指检(DRE)的为13例,