【摘 要】
：
目的:分析床旁超声心动图在脓毒性休克合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者早期目标导向治疗(EGDT)中的应用价值.方法:将我院重症医学科(ICU) 2014年1月至2016年12月收治的脓毒
【机 构】
：
无锡市第二人民医院重症医学科 江苏无锡 214002
论文部分内容阅读
目的:分析床旁超声心动图在脓毒性休克合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者早期目标导向治疗(EGDT)中的应用价值.方法:将我院重症医学科(ICU) 2014年1月至2016年12月收治的脓毒性休克合并ARDS患者28例随机分为研究组14例和对照组14例.研究组患者进行床旁超声心动图检查指导EGDT,对照组患者采取常规EGDT.观察两组患者EGDT6小时后中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP)、血乳酸(Lac)的变化和去甲肾上腺素(NA)用量,同时观察研究组心排血量(CO)、心排指数(CI)、每搏量(SV)、下腔静脉扩张率(dIVC)、主动脉血流量(ABF)的变化,记录氧合指数、液体负平衡时间、机械通气时间、28d病死率、28d序贯脏器损伤评分(SOFA).结果:两组患者EGDT前CVP、MAP、Lac水平比较无统计学差异(P＞0.05),EGDT后两组MAP均较EGDT前明显增高,去甲肾上腺素用量均较前明显减少,两组间比较无明显统计学差异(P＞0.05),两组EGDT后CVP、MAP、NA用量比较无统计学差异(P＞0.05),研究组CO、CI、SV、ABF均较EGDT前明显增高(P＜0.05);研究组dIVC与EGDT前相比差异无统计学意义(P＞0.05);,EGDT后研究组Lac较对照组明显下降(P＜0.05),研究组患者液体负平衡时间、机械通气时间短于对照组(P＜0.05),氧合指数高于对照组(P＜0.05),28d病死率、28dSOFA评分低于对照组(P＜0.05).结论:床旁超声心动图在脓毒性休克合并ARDS患者EGDT中有较大的应用价值,有利于纠正体克并改善机体氧合,有效改善患者血流动力学指标并进一步改善预后.
其他文献
目标:讨论盆底重建术与传统阴式子宫切除术治疗子宫脱垂的临床效果.方法:将我院2015年-2016年全部44例Ⅱ度.Ⅲ度子宫脱垂患者随机分为对照组和比较组各22例.对照组行传统阴式
目的:研究男性不育患者的精子DNA碎片与精液常规参数之间的相关性.方法:回顾性分析2015年1月-2015年12月收治的144例男性不育患者临床资料,收集患者精子DNA碎片化指数(DFI)、
目的:研究分析中医辨证治疗社区老年高血压的临床效果.方法:根据社区医院2015年8月至2016年8月接诊的78例高血压患者时间先后分为对照组和观察组.对照组采取常规治疗方法,观
目的:探讨慢性牙周炎患者粘接性牙周夹板固定修复的临床应用价值. 方法:选取我院牙科在2015年1月-2015年12月接诊的20例慢性牙周炎患者(松动患牙60颗),所有患者在治疗前均给
剖宫产术后子宫切口瘢痕处妊娠(CSP)是异位妊娠的一种,与妊娠囊着床在早前的剖宫产切口处有关,是罕见的类型.子宫切口瘢痕处妊娠是割宫产术后的一个远期的并发症,病情严重时
简述近年来中医临床上针刺治疗偏头痛的方法、治疗偏头痛的作用机制,针刺的优势和特点、国内对针刺治疗偏头痛的前沿观点,总结目前存在的问题,归纳出最安全、有效的针刺方法,
一般认为,“知情权”是“表达权”的前提,但是如果没有稳定可靠的渠道,“知情权”和“表达权”都将难以实现。专家指出,表达不畅,也就是话语权的缺失,导致近年来一些过激的甚
目的:研究分析引发剖宫产增高的因素,并采取有效的临床措施降低剖宫产率.方法:回顾性分析我院2014年5月至2016年5月收治的2018例孕产妇临床资料.分析探讨孕产妇选择剖宫产的
目的:探究在胸中下段高龄食管癌治疗中采用lvor-Lewis手术方式的临床治疗效果.方法:选取我院在2010年1月至2016年8月期间收治的高龄食管癌患者43例,根据手术方式不同将其分为
目的:探索重度老年痴呆患者鼻饲营养支持的最佳方法,减少留置鼻饲并发症的发生,提高患者的生命质量,延长患者的寿命.方法:将我院老年痴呆科重症老年痴呆鼻饲营养支持患者随机