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目的
探讨依托信息化平台(教学网站)，在建立经典病例库的基础上，将基于案例学习(case－based learning，CBL)结合基于问题学习(problem－based learning，PBL)的教学方法应用于肝胆外科学见习教学的效果。
方法选择在北京大学人民医院肝胆外科参加临床见习的2008级八年制临床医学专业24名学生为研究对象，将其随机平均分为实验组(CBL+PBL组，12人)和对照组(传统教学组，12人)。实验组在教学网站上建立经典病例库，教学过程由CBL开始，学生首先利用网站的经典病例库自主学习，全面了解该病例从发病机制、临床表现到主诉、症状、体征、病史采集、诊断、化验检查、治疗等。然后引入PBL，学生分成小组围绕经典病例提出问题，在教师指导下开展讨论式学习。对照组采用教师理论授课、教学查房和观摩手术等教学方法。学习结束后，对两组学生的外科学理论知识和临床操作技能进行考试。同时，对实验组学生进行问卷调查，以了解其对所用教学方法效果的评价。
结果实验组学生的理论考试成绩(92.1±0.95)分优于对照组学生(87.5±0.62)分，两者差异具有统计学意义(t＝7.984，P<0.05)。实验组学生的临床技能成绩(90.9±0.95)分优于对照组学生(86.3±0.88)分，两者差异具有统计学意义(t＝8.027，P<0.05)。问卷调查结果显示，实验组12名学生中，超过90.0%的学生认为所用教学方法能够调动学习积极性和提高学习效率。
结论依托信息化平台，将CBL与PBL有机结合应用于肝胆外科学见习教学中，激发了学生的学习兴趣，提高了教学效果。