局部应用维生素甲酸与类固醇激素软膏治疗银屑病

来源 :国际皮肤性病学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:maohhmaohh
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维生素甲酸对银屑病的疗效殊有争论,各家报告互异。一般认为其有效浓度为0.1~0.3%,如与类固醇激素并用,则其疗效更好。本文为对维生素甲酸治疗银屑病的重新评价,并对其与类固醇激素并用的疗效加以评定。

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[皮肤病患者的血浆皮质醇浓度、血浆皮质醇浓度的昼夜变化、促肾上腺皮质激素Z(ACTH―Z)连续刺激试验]一、绪言 肾上腺皮质激素在维持身体内部环境的衡定方面,具有重要作用。根据其生理作用可分为三类:①精类皮质激素的皮质醇及皮质酮,②C一18上含有经基的称之为盐类皮质激素的醛幽酮,③C一19的肾上腺雄性激素和C一18的雄激素。在人体内,皮质醉占糖类皮质激素的大部分,此外大约含有7%的皮质甭用。
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本文综述了口服抗菌素、磺胺治疗寻常痤疮的理论基础、疗效和安全性.机理临床上,口服某些广谱抗菌素(如四环素等)治疗寻常痤疮已有很长时间.在治疗时,可并用一至数种其他方法,如皮肤清洁剂、局部用角质溶解剂和抗皮脂药物、紫外线、二氧化碳雪、液体氮以及激素、维生素A等.青霉素的疗效有限,磺胺对很多痤疮患者无效,只有用广谱抗菌素比较有效,且小剂量即可望生效.
作者报告用针灸疗法治疗22例斑秃的临床经验。患者按斑秃部位分成脱发和全身脱毛两大类。全身脱毛抬脱发外尚伴有眉毛、腋毛、睫毛、鼻毛、毳毛、阴毛等脱落。22例中,单纯脱发者12例,全身脱毛者10例,若按脱发情况分类,又可分为全秃6例,几乎全秃8例,部分脱发8例。
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1964年,Beutner等报告用免疫荧光技术在天疱疮和类天疱疮患者的血清中发现存在特异的抗体。此一发现推动了对天疱疮和类天疱疮的研究。此后,各地学者围绕这一发现做了许多工作,取得了一定的成绩。目前免疫荧光试验已成为对皮肤大疱性疾病和口腔粘膜糜烂疾病一个重要的诊断手段,通过对天疱疮和类天疱疮特异血清抗体的研究对弄清这两个病的发病机理有很大帮助。现有不少证据认为天疱疮和类天疱疮可能是自家免疫性疾病,
期刊
本综合征是指在唇部和颊部粘膜出现色素斑点合并有胃肠息肉并有家族史。这是一种特殊疾患,早已为人们所熟悉。色素斑:在皮肤及粘膜出现0.5~10毫米大、棕色或蓝棕色、圆形或不规则形、境界明显的色素斑。本综合征不可缺少的及在诊断上有价值的是发生在唇红部和颊部的色素斑。亦常见于口围皮肤,育时也发生于眼围、鼻孔。此外,也可以发生于四肢伸侧,较少发生在手指、足趾之屈侧以及肩胛部、肘部、膝关节部等处之伸侧。
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变应性紧急疾患是继发于免疫反应所释放的化学介质所致。临床所见为能危及生命的过敏反应和喉头水肿。其病因常不明。本文着重探讨其病理生理学途径、常见致病物质及预防措施。症状:患者暴露于变应原后,通常于数秒至数分钟内发生过敏反应。初起症状常为皮肤红斑、热感和全身性荨麻疹,常继以支气管痉挛,发生呼吸困难和/或伴有喉头水肿。
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Waters等(1974)证实,在长期用氨苯砜治疗的瘤型病人中,可能发现少量残存的麻风杆菌。利福平是一种快速杀灭麻风杆菌的药物,但不知道是否象氨苯砜治疗的病例一样,有些麻风杆菌不受其杀菌作用的影响。因此作者对上述治疗情况进行了研究。本研究的病人分为3组。在治疗的头3个月,利福平每天450毫克(RMP 450)者13人;利福平900毫克(RMP 900)每周一次者8人;氨苯砜每天100毫克者10人。
方法:将人的麻风结节(活组织标本15份)和冰冻干燥保存10年的鼠麻风菌(包括:夏威夷、警视厅、福冈、巴斯得、熊本,久留米、答姑拉斯等7个菌株)分别接种于出生4周的雌性ddF系小白鼠的下腹部和右侧足垫部。接种3个月后采取接种部位的皮肤组织制成石腊标本。脱腊后用62℃无水吡啶处理24、48小时和5、7天。除去吡啶后在室温条件下作抗酸染色(Ziehl-Hematoxylin法)进行比较。
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作者选择50例慢性甲沟炎女患者和50例其他皮肤病女患者进行分析统计。在50例慢性甲沟炎病人中,有19例同时患银屑病,而对照组中仅有5例银屑病。在统计学上是具有显著童义的。作者在用毛细管显徽镜检时,也发现慢性甲沟炎有类似银屑病的改变。故认为慢性甲沟炎与银屑病之间是存在有一定关系的。
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许多人认为,氯林肯霉素(Clindamycin)是治疗痤疮很有希望的抗菌素,是四环素最好的替换药,尤适用于炎症重的患者。作者为了进一步探讨小剂量长期服用该药的安全性,选择60例严重的脓疱性或囊肿性痤疮患者(性别:男13,女47;年龄:16~34岁),定期观察氯林肯霉素治疗的不良反应。开始剂量150毫克,每日二次,病情得到控制后(部分患者)减为每日一次。平均疗程3.8个月(18例在6个月以上),平均
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