目的探讨经皮肾镜气压弹道联合超声吸附碎石术在肾结石治疗中的临床应用价值。方法 2010年2月至2012年12月,采用超声引导经皮肾镜气压弹道联合超声吸附碎石术治疗238例肾结石患者,252例肾脏,均在B超引导下穿刺并扩张建立F24皮肾通道,应用瑞士EMS三代气压弹道联合超声吸附碎石清石系统在肾镜下进行碎石清石。结果 252例肾脏均一期建立经皮肾通道,230例肾脏行一期碎石,18例脓肾行经皮肾造瘘,4例因出血较多行经皮肾造瘘术,术后1周由原通道行二期经皮肾碎石取石术,手术的时间为50～160 min,平均手术时间为(72±5)min;术中失血量为30～500 ml,平均80 ml。术后留置肾造漏管时间平均4～5 d,术后平均住院时间6 d,结石清除率为95.4%。术后感染发热者(≥38.5℃持续≥2 d)19例,占7.9%,根据尿培养药敏选用抗生素治疗后多数于5 d内恢复正常,未出现大出血、气胸、腹部脏器损伤等严重并发症,无中转开放手术。结论经皮肾镜气压弹道联合超声吸附碎石术治疗肾结石创伤小,碎石清石率高,水吸收少,尿外渗发生率低,术后恢复快,手术安全。