【摘 要】
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目的探讨γ干扰素释放实验(interferon-γrelease assay,IGRA)在结核病诊断中的应用价值,有助于提高结核检出率。方法 348例结核病和非结核病患者常规进行痰涂片、结核菌素皮
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目的探讨γ干扰素释放实验(interferon-γrelease assay,IGRA)在结核病诊断中的应用价值,有助于提高结核检出率。方法 348例结核病和非结核病患者常规进行痰涂片、结核菌素皮试(TST)及IGRA检测,以临床明确诊断为准,比较分析评价IGRA的临床应用价值。结果用于结核感染的诊断,IGRA检测的敏感性优于TST,分别为71.0%和51.3%;IGRA检测的特异性也优于TST,分别为81.2%和66.9%;用于结核性胸膜炎的诊断,IGRA检测的敏感性优于TST,分别为72.9%和35.6%,特异性也优于TST,分别为84.6%和61.5%;用于肺外结核的诊断,IGRA检测的敏感性优于TST,分别为68.0%和36.0%,特异性也优于TST,分别为85.7%和57.1%,以上差异均有统计学意义(P<0.05);此外,对于涂阴结核患者,IGRA检出率明显高于TST,分别为66.7%和43.4%,P<0.05,IGRA阳性还可能与抗结核治疗转归相关。结论 IGRA有助于提高结核检出率,可作为临床鉴别结核感染尤其是菌阴结核、肺外结核的重要辅助诊断方法,具有一定的临床推广价值。
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