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【中图分类号】R563 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）11-01
近些年，人们的患癌率逐渐上升，给人们的感觉就是癌症离自己很近，其实这是存在的事实，各种癌症的发生率确实在不断增加，对人们的身体健康及生命安全造成了极大的威胁。国际癌症研究机构在不久前发布了最新的全球癌症数据，截止到去年全球的新增癌症人数占比中国处于最高，新增癌症人数在世界范围内是最多的国家。这也就提示癌症的筛查应引起国人越来越高的重视，尤其是肺部肿瘤的筛查，更是受到人们的关注。多排螺旋CT是筛查肺部疾病的有效手段，该技术的发展也提高了肺结节的检出率，而肺结节对于人们来说又是容易感到恐慌的疾病，很多人一旦查出有肺结节就会处于恐慌的状态。那么怎样才能让人们不忽视肺结节的筛查，同时对于肺结节也不惊慌呢？以下就肺结节的相关问题进行了详细的介绍。
1.什么是肺结节？
目前，肺结节是非常常见的征象，指的是在肺内形成了有一定直径的病灶，一般是直径不到3cm或是为3cm的圆形或是不规则的形状，进行影像学检查提示有密度增高的阴影。若直径超过了3cm则为肿块。肺结节实际上并不是疾病的名称，有可能是肺部的单纯性炎症、肺结核，或是早期的肿瘤、早期肺癌或是转移瘤等。因此，一旦检查出有肺结节不必过度的恐慌，应及时到医院进行咨询，由专科医生对病情进行鉴别诊断。
2.引发肺结节的原因是什么？
（1）职业因素：有些人的工作环境为长期接触石棉、氯乙烯等，或者是长期暴露在粉尘的环境中，长期吸入灰尘异物，这样就导致人体肺内出现免疫反应，从而以不同的方式形成肺结节，其中常见的形式为包裹、机化或是形成肉芽肿。（2）感染因素：非典型分枝杆菌感染、球孢子菌病、结核、蛔虫病、肺曲菌病、细菌性脓肿、恶丝虫病等病毒和细菌的感染，容易诱发肺结节。（3）自身免疫性疾病：一般患有肉芽肿性血管炎、类风湿结节等的人群容易发生肺结节。（4）肺血管异常：海绵血管瘤、血管瘤、肺动静脉畸形、肺毛细血管扩张。（5）良性肿瘤：纤维瘤、错构瘤、脂肪瘤。（6）恶性肿瘤：原发性肺癌、转移性肺癌。
3.肺结节的诱发因素是什么？
总结肺结节的重要诱发因素主要包括吸烟，这其中又包括主动吸烟和被动吸烟;还有环境的气体污染也是重要的诱发因素。
4.肺结节发生率及恶性率如何？
需要知道的是一旦患有肺结节一般情况下是不能自愈的，结节也随时会发生变化，包括结节的大小和性质，若不能进行有效的控制，会对肺部造成一定程度的损害。但是定义为肺结节为一种疾病并不是准确的，肺结节只是一种征象，有的患者在检查中知道自己有肺结节立马陷入悲伤绝望中，其实完全没有必要将自己置入恐慌中，因为肺结节并不等于肺癌，需要对结节在性质上及大小上进行鉴别诊断。但是需要注意的是若肺结节不能进行及时有效的诊断也是存在恶变可能的，这就需要人们要合理地认识肺结节。恶性肺结节也是有一定的环境诱导因素存在的，如长期吸烟、空气污染、结核、其他炎症、其他部位恶性肿瘤的转移等。即使尽早确诊为肺癌也会有较好的预后，但是若不能及时进行诊断和治疗将会对患者的生命造成威胁，缩短生存时间。有相关的调查显示，对于肺癌高风险但无症状的人群进行筛查显示肺结节的发生率较高，其中诊断为肺癌的肺结节患者占有小比例，但长期吸烟的人群肺结节发生率较高，且诊断为肺癌的比例也较高。同时肺结节恶性的概率随着年龄的增长逐渐上升，70岁以上的老年人恶性率能够达到80%，而30歲以下的青年恶性率较低，一般在1%-5%。。
5.肺结节如何治疗？
一旦发现有肺结节不应恐慌，应及时到医院咨询专科医生，并配合医生的进一步检验后配合治疗。科学有效的治疗方法对于肺结节来说是非常重要的。医生也应根据患者的实际情况为患者制定适合的治疗方案。总的来说，对于肺结节常用以下两种治疗方法。（1）手术治疗。一些怀疑为恶性肺小结节的应及时进行手术治疗，手术方式包括开腹手术、腹腔镜手术、胸腔镜手术等。单孔胸腔镜下亚肺叶切除术为常用的术式，麻醉方式为气管插管和静脉复合麻醉，选择好切口位置，以腋前线第4、第5肋间做切口为宜，长度为2-4cm，将胸腔镜系统从切口处置入后对结节的特点进行仔细的观察，仔细分析结节与周边组织的关系，并将相应的肺段切除，清扫纵膈淋巴结。（2）中医治疗。中医在当前的疾病治疗中得到了很好的应用，而对于肺结节来说中医是很好的辅助治疗手段，选用的中药包括白花蛇舌草、鱼腥草、连翘、茯苓、败酱草、川楝子、莱菔子、紫苏子、紫菀、香附、黄芩、桂枝、法半夏、山慈菇、枳壳等。以上药物具有抗菌、抗肿瘤的作用，同时能够有效镇咳、祛痰，有效地调节机体免疫功能，利于患者的疾病恢复。
6.肺结节在平时应注意哪些问题？
（1）必须戒烟，同时需要减少二手烟及油烟的接触。（2）在空气污染严重的时候，如有雾霾的时候应尽量不外出，如必须外出的应做好防护措施，戴好口罩。（3）在饮食上加强注意，多吃一些白色食品，如银耳、白萝卜、百合、生梨等，能够滋阴润肺，对肺部的恢复有很好的作用。（4）在生活作息上做一些调整，尽量不熬夜，加强体育锻炼，提高自身的免疫力，这也是预防疾病的有效措施。
总之，肺结节并不可怕，人们需要对该征象有正确的认识，将其与肺癌进行有效的区分。但在确诊后还需要进一步的鉴别诊断，配合治疗，一旦明确为肺结节应选择合适的治疗方式，并养成良好的生活习惯，包括饮食上、作息上及运动上都应做好相应的调整，以利于疾病的恢复。
近些年，人们的患癌率逐渐上升，给人们的感觉就是癌症离自己很近，其实这是存在的事实，各种癌症的发生率确实在不断增加，对人们的身体健康及生命安全造成了极大的威胁。国际癌症研究机构在不久前发布了最新的全球癌症数据，截止到去年全球的新增癌症人数占比中国处于最高，新增癌症人数在世界范围内是最多的国家。这也就提示癌症的筛查应引起国人越来越高的重视，尤其是肺部肿瘤的筛查，更是受到人们的关注。多排螺旋CT是筛查肺部疾病的有效手段，该技术的发展也提高了肺结节的检出率，而肺结节对于人们来说又是容易感到恐慌的疾病，很多人一旦查出有肺结节就会处于恐慌的状态。那么怎样才能让人们不忽视肺结节的筛查，同时对于肺结节也不惊慌呢？以下就肺结节的相关问题进行了详细的介绍。
1.什么是肺结节？
目前，肺结节是非常常见的征象，指的是在肺内形成了有一定直径的病灶，一般是直径不到3cm或是为3cm的圆形或是不规则的形状，进行影像学检查提示有密度增高的阴影。若直径超过了3cm则为肿块。肺结节实际上并不是疾病的名称，有可能是肺部的单纯性炎症、肺结核，或是早期的肿瘤、早期肺癌或是转移瘤等。因此，一旦检查出有肺结节不必过度的恐慌，应及时到医院进行咨询，由专科医生对病情进行鉴别诊断。
2.引发肺结节的原因是什么？
（1）职业因素：有些人的工作环境为长期接触石棉、氯乙烯等，或者是长期暴露在粉尘的环境中，长期吸入灰尘异物，这样就导致人体肺内出现免疫反应，从而以不同的方式形成肺结节，其中常见的形式为包裹、机化或是形成肉芽肿。（2）感染因素：非典型分枝杆菌感染、球孢子菌病、结核、蛔虫病、肺曲菌病、细菌性脓肿、恶丝虫病等病毒和细菌的感染，容易诱发肺结节。（3）自身免疫性疾病：一般患有肉芽肿性血管炎、类风湿结节等的人群容易发生肺结节。（4）肺血管异常：海绵血管瘤、血管瘤、肺动静脉畸形、肺毛细血管扩张。（5）良性肿瘤：纤维瘤、错构瘤、脂肪瘤。（6）恶性肿瘤：原发性肺癌、转移性肺癌。
3.肺结节的诱发因素是什么？
总结肺结节的重要诱发因素主要包括吸烟，这其中又包括主动吸烟和被动吸烟;还有环境的气体污染也是重要的诱发因素。
4.肺结节发生率及恶性率如何？
需要知道的是一旦患有肺结节一般情况下是不能自愈的，结节也随时会发生变化，包括结节的大小和性质，若不能进行有效的控制，会对肺部造成一定程度的损害。但是定义为肺结节为一种疾病并不是准确的，肺结节只是一种征象，有的患者在检查中知道自己有肺结节立马陷入悲伤绝望中，其实完全没有必要将自己置入恐慌中，因为肺结节并不等于肺癌，需要对结节在性质上及大小上进行鉴别诊断。但是需要注意的是若肺结节不能进行及时有效的诊断也是存在恶变可能的，这就需要人们要合理地认识肺结节。恶性肺结节也是有一定的环境诱导因素存在的，如长期吸烟、空气污染、结核、其他炎症、其他部位恶性肿瘤的转移等。即使尽早确诊为肺癌也会有较好的预后，但是若不能及时进行诊断和治疗将会对患者的生命造成威胁，缩短生存时间。有相关的调查显示，对于肺癌高风险但无症状的人群进行筛查显示肺结节的发生率较高，其中诊断为肺癌的肺结节患者占有小比例，但长期吸烟的人群肺结节发生率较高，且诊断为肺癌的比例也较高。同时肺结节恶性的概率随着年龄的增长逐渐上升，70岁以上的老年人恶性率能够达到80%，而30歲以下的青年恶性率较低，一般在1%-5%。。
5.肺结节如何治疗？
一旦发现有肺结节不应恐慌，应及时到医院咨询专科医生，并配合医生的进一步检验后配合治疗。科学有效的治疗方法对于肺结节来说是非常重要的。医生也应根据患者的实际情况为患者制定适合的治疗方案。总的来说，对于肺结节常用以下两种治疗方法。（1）手术治疗。一些怀疑为恶性肺小结节的应及时进行手术治疗，手术方式包括开腹手术、腹腔镜手术、胸腔镜手术等。单孔胸腔镜下亚肺叶切除术为常用的术式，麻醉方式为气管插管和静脉复合麻醉，选择好切口位置，以腋前线第4、第5肋间做切口为宜，长度为2-4cm，将胸腔镜系统从切口处置入后对结节的特点进行仔细的观察，仔细分析结节与周边组织的关系，并将相应的肺段切除，清扫纵膈淋巴结。（2）中医治疗。中医在当前的疾病治疗中得到了很好的应用，而对于肺结节来说中医是很好的辅助治疗手段，选用的中药包括白花蛇舌草、鱼腥草、连翘、茯苓、败酱草、川楝子、莱菔子、紫苏子、紫菀、香附、黄芩、桂枝、法半夏、山慈菇、枳壳等。以上药物具有抗菌、抗肿瘤的作用，同时能够有效镇咳、祛痰，有效地调节机体免疫功能，利于患者的疾病恢复。
6.肺结节在平时应注意哪些问题？
（1）必须戒烟，同时需要减少二手烟及油烟的接触。（2）在空气污染严重的时候，如有雾霾的时候应尽量不外出，如必须外出的应做好防护措施，戴好口罩。（3）在饮食上加强注意，多吃一些白色食品，如银耳、白萝卜、百合、生梨等，能够滋阴润肺，对肺部的恢复有很好的作用。（4）在生活作息上做一些调整，尽量不熬夜，加强体育锻炼，提高自身的免疫力，这也是预防疾病的有效措施。
总之，肺结节并不可怕，人们需要对该征象有正确的认识，将其与肺癌进行有效的区分。但在确诊后还需要进一步的鉴别诊断，配合治疗，一旦明确为肺结节应选择合适的治疗方式，并养成良好的生活习惯，包括饮食上、作息上及运动上都应做好相应的调整，以利于疾病的恢复。