【摘 要】
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目的分析肝细胞癌(HCC)患者肝切除术后早期复发的影响因素。方法回顾分析2009年1月至2012年12月复旦大学附属中山医院行肝部分切除术的178例HCC患者资料，男性151例，女性27例，年龄(58±11)岁。分析患者CT图像，评估环形强化、卫星灶、病灶内出现供血小动脉不伴有周边低密度环(TTPVI)、肿瘤边缘不规则等征象。所有患者出院后均规律随访，终点事件为术后2年内肝内复发，如未复发，则至少
【机 构】
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复旦大学附属中山医院放射科，上海 200032,复旦大学附属中山医院放射科，上海 200032,复旦大学附属中山医院放射科，上海 200032,复旦大学附属中山医院放射科，上海 200032,复旦大学
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目的分析肝细胞癌(HCC)患者肝切除术后早期复发的影响因素。
方法回顾分析2009年1月至2012年12月复旦大学附属中山医院行肝部分切除术的178例HCC患者资料，男性151例，女性27例，年龄(58±11)岁。分析患者CT图像，评估环形强化、卫星灶、病灶内出现供血小动脉不伴有周边低密度环(TTPVI)、肿瘤边缘不规则等征象。所有患者出院后均规律随访，终点事件为术后2年内肝内复发，如未复发，则至少随访2年。
结果单因素分析筛选出AFP≥200 μg/L、肿瘤最大径>5 cm、环形强化、TTPVI以及肿瘤边缘不规则为HCC患者肝切除术后复发的影响因素。将上述因素纳入多因素Cox回归分析，AFP≥200 μg/L(HR＝2.144，95%CI：1.350～3.406)、环形强化(HR＝2.196，95%CI：1.345～3.587)、TTPVI(HR＝1.735，95%CI：1.086～2.772)及肿瘤边缘不规则(HR＝2.065，95%CI：1.242～3.432)为HCC患者肝切除术后早期复发的危险因素。
结论AFP≥200 μg/L及CT征象(环形强化、肿瘤边缘不规则、TTPVI)是HCC患者术后早期复发的独立危险因素。
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