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患者男性，39岁。间歇性心悸、气短、水肿3年，加重伴呼吸困难15天就诊，体检：BP100／60mmHg，心界向左下扩大，心率180次／分，律不齐，强弱不等。心脏各瓣膜区未闻及病理性杂音。心脏彩色多普勒显示：左房、左室及右室内径增大，心功能指标降低，心包积液。临床诊断：风湿性心脏病、左心衰竭。心电图（图1A）示：未见明显心房波，QRS波宽大，心电轴-100°，V1～V3导联呈宽大R型，V4～V6导联呈Rs型，RS间期≥0．10s，R-R间距不等，心室率约160次／分。