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青光眼是一种常见的、不可逆的致盲眼病,通过药物、激光和手术控制眼压是治疗青光眼的基本方法。选择性激光小梁成形术(SLT)是利用532 nm波长激光选择性作用于含有色素的小梁网内皮细胞发挥作用,对邻近的组织细胞没有损伤,其发挥降眼压作用的机制尚不明确。SLT已经逐渐成为治疗原发性开角型青光眼(POAG)首选的治疗方法之一。临床研究表明,SLT具有与氩激光小梁成形术或前列腺素类药物相似的降眼压效果。术后1年SLT治疗开角型青光眼的降眼压幅度平均为3.8~8.0 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。SLT治疗开角型青光眼的长期效果有待进一步研究。SLT治疗的范围与治疗效果的关系尚无公认的结果。SLT作为一种治疗开角型青光眼的方法具有安全有效、可重复、不良反应少等优点,可以作为开角型青光眼的初始治疗、药物替代治疗和药物联合治疗。本文就SLT作为POAG的初始治疗、重复治疗及影响治疗效果的因素等进行综述。