玻璃体手术后黄斑视网膜前膜形成的临床分析

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目的:探讨玻璃体手术后黄斑视网膜前膜Macular Epiretinal Membranes(MEM)的形成时期、原因及对视功能的影响.方法:回顾性分析了我院视网膜脱离患者249例(249眼)行玻璃体视网膜复位手术后形成MEM的51例(51眼)的临床资料,观察术后视力恢复及MEM形成情况,平均随访时间4.82月.结果:术后视力提高34眼占66.7%,视力不变10眼占19.6%,视力下降7眼占13.7%,视力于12周后趋于稳定.MEM最早于术后2周出现,随病程延长而明显增殖,于8~12周达到高峰,12周后基本稳定.视网膜最终复位48眼占94.1%.结论:玻璃体手术后MEM的形成是多种因素共同作用的结果,术前仔细检查玻璃体后脱离(Posterior Vitreous Detachment,PVD)状态,术中避免对视网膜过度损伤是防止术后MEM形成的关键;无论有无PVD,部分病例均可发生MEM,两者的病理机制及膜的超微结构有待于进一步观察.

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