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目的探讨大面积脑梗死的临床特点与治疗重点。方法以Adamas标准（梗死面积直径〉3cm并累及2个以上大血管供血区，梗死区面积达到20cm^2或累及2个以上解剖部位）为入选标准将2005年-2010年我院收治的40例大面积脑梗死患者纳入研究，对患者的一般资料、治疗及转归进行总结和分析。结果40例患者存活35例，手术2例，死亡5例。3个月后随访，18例经系统康复锻炼后生活能部分自理，17例完全不能自理。结论大面积脑梗死临床表现以高颅压症状、意识障碍多见，致残率、病死率高，早期足量应用脱水剂是关键。