膀胱全切N形回肠原位代膀胱术15例疗效观察

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目的 评价膀胱全切、N形回肠原位代膀胱术的临床效果.方法回顾分析2002年2月至2007年5月我院因膀胱肿瘤行膀胱全切回肠原位代膀胱术15例患者的临床资料.结果 手术时间6~8 h,平均(7±1)h;术中出血300~1100 ml,平均(550±80)ml;随访5~67个月,平均(29±6.3)个月,患者均无瘤存活.新膀胱容量平均260 ml,最大尿流率平均(16.8±3.2)ml.剩余尿平均(50±15)ml.回肠原位新膀胱控尿、排尿良好,术后静脉尿路造影、B超检查未见上尿路扩张,膀胱造影未发现输尿管远流,血生化检查正常,未发现新膀胱或尿道肿瘤复发.结论 回肠原位代膀胱手术具有膀胱容量大、内压低、正位排尿、可控性能好等优点,可明显提高患者术后的生活质量,是一种较理想的膀胱替代术式.
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