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患者,男,82岁。因反复心慌,胸闷,心累20年,发现肾功能异常10年。加重3个月入院。20年前,患者出现心慌,胸闷,伴有活动后心累、气紧,未经正规治疗。上述症状反复出现,活动耐量下降,双下肢水肿,夜尿增多,每次均发生于受凉之后,同时出现肌酐升高,维持在100~200μmol/L,未行正规治疗。3个月前,患者受凉后再次出现上述症状,伴有咳嗽、咯痰,少尿,双下肢水肿,腹泻,水样便,每天数次,纳差,就诊于当地医院,给予抗感染、利尿等治疗,症状无明显好转。