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难治性溃疡是指经正规内科治疗无效的消化性溃疡。目前尚无统一的诊断标准，一般包括以下情况：在住院条件下，经内科治疗无效，仍有腹痛、呕吐和体重减轻等症状；慢性溃疡频繁反复发作多年，且对内科治疗的反应愈来愈差；或在维持治疗期间发生并发症者。其发病机制可能与下列因素有关：幽门螺杆菌（Hp）持续感染；高胃酸状态；非甾体消炎药（NSAIDs）等的持续使用；溃疡愈合质量不佳；生长因子减少或缺乏；焦虑、紧张等精神因素及吸烟、饮食等。现结合文献对其作详细综述。