中上胸椎骨质疏松性椎体压缩骨折的椎体成形术治疗

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目的探讨单侧穿刺经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗中上胸椎骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCF)的疗效。方法 2005年12月~2010年5月,对22例(28椎)中上胸椎(T4~T8)OVCE,在C形臂X线机监视引导下,进行单侧穿刺PKP。术前和术后3 d、6个月采用疼痛视觉模拟评分(VAS)和骨折椎体压缩率对疼痛缓解程度和骨折椎体复位程度进行评价。结果椎体内骨水泥注射剂量1.2~5 ml,平均2.6 ml。术中未发生并发症。术后疼痛均明显缓解或消失。术前、术后3 d、术后6个月VAS评分分别为(8.6±1.2)、(2.2±1.6)、(1.3±0.8)分,术前与术后3 d、6个月比较有显著性差异(q=24.138,P<0.05;q=27.532,P<0.05),术后3 d与6个月比较有统计学差异(q=3.394,P<0.05)。椎体压缩率术前与术后3 d、6个月分别为(28.1±16.5)%、(19.2±12.6)%、(20.1±8.1)%,术前与术后3 d、6个月比较有明显恢复(P=0.048)。结论单侧穿刺PKP治疗中上胸椎OVCF安全、有效。
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