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受访专家
李 缨
首都医科大学宣武医院营养科主任,副主任医师,擅长治疗妊娠糖尿病、肥胖、痛风、肾脏疾病、老年慢性病的营养治疗。
门诊时间:周一、周二上午
张望德
首都医科大学附属北京朝阳医院血管外科主任、主任医师,医学硕士,研究生导师。主治周围血管外科疾病,擅长微创刨削治疗下肢浅静脉曲张,对颈动脉硬化狭窄、下肢动脉硬化闭塞症、糖尿病性下肢缺血、动脉栓塞、血栓闭塞性脉管炎、锁骨下动脉窃血综合征、深静脉血栓及其他血管疾病的治疗均有丰富的经验。
门诊时间:周二下午、周三上午
很多中老年朋友可能都遇到过这样的状况:步行时常常觉得小腿疼痛无力,休息一会儿后又会好转,一段路要走走停停好几次才能“艰难”走完,有时还能感觉到下肢发麻、发凉。
很多人认为这是由于年龄增长出现的正常现象。但是,首都医科大学附属北京朝阳医院血管外科主任张望德提醒:“如果中老年人出现这样走走停停、下肢发凉的情况,有可能是下肢动脉硬化闭塞症的征兆,千万不能忽视,否则会造成无法挽回的伤害,甚至威胁生命。”
〇 下肢的疾病,也会威胁生命
下肢动脉硬化闭塞症是由于下肢动脉粥样硬化形成斑块,导致下肢动脉出现狭窄、闭塞,进而致使肢体慢性缺血而引发的疾病。
随着年龄的增长,人体血液中的胆固醇浸润到血管壁中,使内皮平滑肌细胞出现沉积和增殖,从而导致血管壁不断增厚,形成动脉斑块。长此以往,最后会形成血栓,出现动脉硬化、血管堵塞。我们可以把血管内流动的血液类比成河流,这个“河流”出现泥沙淤积后,会逐渐形成狭窄,甚至闭塞。
动脉粥样硬化是一个循序渐进的过程,会累及全身。我们常误认为血管的问题只集中在心脑血管,但血管分布于全身,因此即使是下肢血管出现了问题,也会威胁到全身的健康。下肢动脉硬化闭塞症没有得到及时、有效的治疗,会暗藏致残甚至致命的风险。
〇 这些疾病信号要警惕
下肢动脉硬化闭塞症会释放出哪些预警信号?在疾病早期,患者可能并无明显症状,或仅有轻微不适,如畏寒、发凉等,这给患者及家属的判断带来了一定的困难。一些患者会逐渐出現间歇性跛行的症状,具体可表现为:患者行走一段距离后,下肢会出现疲劳、酸痛,被迫休息一段时间后症状可完全缓解,但再次行走后症状又会出现。患者每次行走的距离、休息的时间一般都较为固定。
随着疾病的进展,患者还会出现静息痛,即在休息时出现下肢疼痛的症状,特别在平卧或夜间休息时更容易发生。如果此时还没有引起重视,患者下肢就会发生溃疡、坏疽等情况。因此,中老年朋友一旦出现腿部凉麻、走走停停等症状,就要及时去医院就诊。早发现,早治疗,把握住治疗的最佳时机。
由于动脉粥样硬化是全身性疾病,所以出现下肢动脉硬化时还要特别注意心脑血管疾病的发生。同样,有心脑血管疾病的患者也要及时检查下肢。专家建议,60岁以上的人群一年应做一次四肢无创多普勒血管检查。
〇 “三高”人群,注意饮食是关键
动脉硬化闭塞症在男性中的发病率高于女性。高血压、高血脂、高血糖的“三高”人群患病的风险更高。尤其“三高”人群中吸烟的男性,更需要提高警惕。烟草中所含有的尼古丁会造成对血管内皮细胞的损伤,从而导致动脉疾病发生。
高危因素越积越多,疾病发生的可能性就越大。从现在开始戒掉手中的香烟,养成良好的生活习惯,注重日常饮食,是预防疾病发生的关键。我们应当如何做好饮食的管理?给大家三个关键词:花青素、水溶性膳食纤维、卵磷脂。
抗氧化剂是血管的“守护者”之一,它可以保护血管的内皮细胞免受氧自由基的攻击,减少低密度脂蛋白的氧化,从而预防动脉粥样硬化发生。花青素就是一种常见的抗氧化剂,它常见于紫色的蔬菜水果中,如葡萄、紫甘蓝、蓝莓、洋葱、紫薯等。但花青素不耐高温,因此我们在烹调时要控制好时间和温度,可以选择蒸煮或者凉拌的烹调方式。
水溶性膳食纤维可以帮助人体控制血糖、血脂,降低胆固醇水平,预防动脉粥样硬化发生。海带、柑橘类、香蕉、燕麦等就富含水溶性膳食纤维。
卵磷脂的作用是让脂肪在血液中乳化溶解,并随血液循环代谢出体外,因此可以减少其在血液循环里停留的时间,从而预防动脉粥样硬化的发生。大豆中就富含卵磷脂,在此,专家为大家介绍了一种特别的烹调方法:将大豆发酵制成纳豆。
【食材】黄豆
【做法】
1. 取250克黄豆,洗净泡水约10小时,待黄豆饱满后,将黄豆放入锅中,大火蒸40分钟左右,取出散热,手捏黄豆软烂即可。
2.将0.3克纳豆菌粉撒在黄豆表面,充分拌匀。盖上保鲜膜,在保鲜膜上扎几个小孔以利于热气散发。
3.在电饭锅里放入40℃~50℃的热水,再将装有熟黄豆的碗放入锅内,盖上锅盖发酵一天左右。发酵好的纳豆表面有黏液,拉扯后有丝状物,食用时可以加上葱花。
(编辑 杨小龙)