孤立性肺结节良恶性判断数学预测模型的临床验证及应用

来源 :中华胸心血管外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:letmesee_lw
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的 在前期初步建立的国人孤立性肺结节(SPN)良恶性判断数学模型的基础上,总结后续连续145例SPN患者临床资料,验证该模型的准确性,并与国外模型进行比较.方法 2009年10月至2011年8月,连续手术获得病理明确诊断的SPN 145例,其中男72例,女73例;平均年龄(59.4±12.2)岁.收集临床资料包括患者年龄、性别、病程、症状、吸烟史、吸烟量、戒烟时间、既往肿瘤史、肿瘤家族史、肿瘤部位、肿瘤最大径、肿瘤有无钙化、毛刺、分叶、胸膜牵拉征、边界清楚、血管集束征、空洞共17项临床资料,将所需资料代入相应模型中,分别验证国人模型与国外模型对SPN良、恶性判断的敏感性和特异性等,通过Hosmer-Lemeshow (H-L)检验判断各数学预测模型的校准度,并绘制ROC曲线,通过曲线下面积( AUC)检验其预测的鉴别度,判断临床应用价值.结果 145例SPN中良性47例(32.4%),恶性98例(67.6%).应用国人数学模型预测良、恶性的灵敏度为94.9%,特异度为66.0%,阳性预测值为85.3%,阴性预测值为86.1%.H-L检验结果显示,3个临床模型的拟合均较好(P>0.05).国人数学模型的AUC为0.874±0.035,Mayo模型为0.784±0.041 (P =0.004),VA模型为0.754 ±0.041 (P =0.002),国人数学模型与国外模型比较差异有统计学意义,以前者预测准确率最高.结论 前期建立的国人SPN良、恶性判断数学预测模型有较高临床价值,效果优于国外模型.
其他文献
作者对西部干旱地区“四河四域”(黄河宁蒙段、石羊河、黑河、塔里木河)的水问题进行了调研,涉及其上中下游的历史背景与现状,包括水资源、水灾害、水生态、水污染;水工程、
随着水资源的需求量与总量的矛盾日益加剧,人们越来越认识到水资源的重要性。本文将水权归为水资源的使用权,其性质为准物权,最后为水权制度进入民法领域提供可取的途径。 W
目的 了解垂体腺瘤男性患者性功能障碍(SD)的发病特征和影响因素.方法 回顾性调查和分析86例男性垂体腺瘤患者术前性功能情况,总结不同类型垂体腺瘤男性患者SD的发病特征,分
在《侵权责任法》实施的背景下,一元化的医疗损害鉴定机制的确立,成为法律适用的必然.将医疗损害鉴定融入司法鉴定模式,具有化解社会信任危机、实现鉴定公正化的天然优势.因
目的:了解无锡市新区噪声作业人员上岗前职业禁忌症状况,为企业用工及开展职业病防治工作提供依据.方法:收集2010年无锡市新区噪声作业人员上岗前体检资料进行分析和统计.结
胰高血糖素样肽-1(GLP-1)是一种肠促胰岛素,它通过多种复杂的机制使血糖降低的同时,促进胰岛β细胞增殖与再生;胰十二指肠同源盒-1( PDX-1)是β细胞内重要的转录因子,参与β细
本文针对水利信息化已成为防洪抗旱减灾和水资源管理的重要手段和技术保障出发,从水利工程运行管理现状,信息化在水利工程运行管理中的作用,东管市水利信息化建设情况,今后水
目的 建立硅胶管采集离子色谱测定工作场所空气中氨的方法.方法 工作场所空气中氨用硅胶管采样,经甲基磺酸溶液超声解吸10 min后,利用离子色谱法检测.结果 方法线性范围为0.0
目的:探讨GP73(Golgi protein-73)在肝细胞癌诊断中的价值。方法:收集外周血血清504例,其中肝细胞癌144例、肝硬化50例、乙型病毒性肝炎100例、乙型肝炎病毒携带者84例、其他
目的:筛选制备异甘草素-β-环糊精(β-CD)包合物的最佳制备条件,以达到提高药物水溶性的目的。方法:采用正交设计试验以包合率和收率为指标优化最佳工艺条件,利用计算机模拟