慢性心力衰竭患者血清CA125水平与心功能的关系

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目的探讨慢性心力衰竭(CHF)患者血清肿瘤相关抗原125(CA125)水平与心功能的关系。方法测定150例CHF患者血清CA125,CA153,CA199,CEA,AFP及N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平,通过心脏超声心动图测定左室射血分数(LVEF)。所有病例按照NYHA心功能分级标准分为心功能Ⅰ~Ⅱ级组、Ⅲ级组、Ⅳ级组,根据有无合并胸腔积液、心包积液或外周水肿分为积液水肿组和非积液水肿组,根据有无合并房颤分为合并房颤组及未合并房颤组。另随机抽取心功能正常的50例健康体检者作为对照组。结果 CHF患者血清CA125水平高于对照组,Ⅳ级组血清CA125水平明显高于Ⅲ级组,而Ⅳ级组明显高于Ⅰ~Ⅱ级组。血清CA199、CEA、AFP、CA153水平在CHF组与对照组之间无显著性差异。CHF患者治疗前CA125水平明显高于治疗后水平。CHF合并胸腔积液、心包积液或外周水肿患者血清CA125水平明显高于无这些体征的患者。CHF合并房颤患者与未合并房颤患者的CA125水平比较无显著性差异。CHF患者血清CA125水平与NT-proBNP水平呈正相关,与LVEF呈负相关,与导致CHF的原发病种类不相关。结论血清CA125水平随心功能恶化而升高,随心功能改善而减低,可用来评价心力衰竭严重程度、治疗疗效及短期预后。血清CA125水平与胸腔积液、心包积液、外周水肿、NT-proBNP、LVEF有关,与房颤及导致心力衰竭的原发病种类无关。
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