【摘 要】
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目的 分析江西省万安县人民医院重症监护病房(ICU)呼吸机相关性肺炎(VAP)患者病原菌构成及药敏试验结果,为抗菌药物临床应用提供思路.方法 回顾性分析2017年1月-2020年1月于江西省万安县人民医院ICU进行呼吸机抢救的VAP患者196例临床资料,分析其痰液样本病原菌谱及药敏情况.结果 96例VAP患者的痰液样本共检出病原菌269株,其中革兰阴性菌193株(71.75％),革兰阳性菌62株(23.05％),真菌14株(5.20％).革兰阴性菌中较为常见的有肺炎克雷伯菌37株(13.75％)、铜绿假单
【机 构】
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343800 江西省万安县人民医院
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目的 分析江西省万安县人民医院重症监护病房(ICU)呼吸机相关性肺炎(VAP)患者病原菌构成及药敏试验结果,为抗菌药物临床应用提供思路.方法 回顾性分析2017年1月-2020年1月于江西省万安县人民医院ICU进行呼吸机抢救的VAP患者196例临床资料,分析其痰液样本病原菌谱及药敏情况.结果 96例VAP患者的痰液样本共检出病原菌269株,其中革兰阴性菌193株(71.75％),革兰阳性菌62株(23.05％),真菌14株(5.20％).革兰阴性菌中较为常见的有肺炎克雷伯菌37株(13.75％)、铜绿假单胞菌32株(11.90％)、鲍曼不动杆菌30株(11.15％)和大肠埃希菌21株(7.81％);革兰阳性菌中常见的为金黄色葡萄球菌32株(11.90％)、肺炎链球菌11株(4.09％)、溶血葡萄球菌8株(2.97％);真菌主要为白色念珠菌6株(2.23％)、热带念珠菌5株(1.86％).肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌对西司他丁耐药率分别为8.10％、9.52％,鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌对米诺环素、阿米卡星及庆大霉素等抗生素耐药率均为25％以下,部分为0.革兰阳性菌对利奈唑安、万古霉素、替考拉宁等肽类抗菌药物耐药率均为0,对头孢呋辛、头孢曲松耐药率部分可达到100％.白色念珠菌、热带念珠菌对各类抗真菌药物耐药率均较低.结论 VAP患者病原菌感染以革兰阴性菌居多,但金黄色葡萄球菌感染亦不容忽视,需及时通过药敏试验为临床合理应用抗菌药、规避耐药现象提供有效指导.
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